Klinika Agnew -The Agnew Clinic

Klinika Agnew
Artysta	Thomas Eakins
Rok	1889
Katalog	Goodrich 235
Średni	olej na płótnie
Wymiary	214 cm × 300 cm ( 84+3 ⁄ 8 cali  ×  118+1 ⁄ 8  cali)
Lokalizacja	John Morgan Building, University of Pennsylvania, Filadelfia , Pensylwania

Klinika Agnew (lub Klinika Dr Agnew ) to obraz olejny z 1889 rokuautorstwa amerykańskiego artysty Thomasa Eakinsa . Został zamówiony dla uhonorowania anatoma i chirurga Davida Hayesa Agnew , któryprzeszedłna emeryturę z nauczania na Uniwersytecie Pensylwanii .

Tło

Klinika Grossa (1875). Porównanie The Agnew Clinic z wcześniejszym, ciemniejszym podejściem Eakinsa do tego samego tematu ilustruje ewoluujące zrozumienie higieny chirurgicznej w ciągu 14 lat.

Klinika Agnew przedstawia dr Agnew wykonującego częściową mastektomię w amfiteatrze medycznym . Stoi na pierwszym planie po lewej, trzymając skalpel . Obecny jest również dr J. William White , który zakłada bandaż na pacjenta; dr Joseph Leidy (bratanek paleontologa Josepha Leidy ), badający puls pacjenta; oraz dr Ellwood R. Kirby podający znieczulenie . W tle obserwuje się pielęgniarka z sali operacyjnej Mary Clymer i studenci szkoły medycznej University of Pennsylvania . Jednym z uczniów jest William Henry Furness III , siedzący w tylnym rzędzie z głową przechyloną pod kątem 90 stopni. Eakins umieścił się na obrazie – jest najbardziej na prawo z pary za pielęgniarką – chociaż jego rzeczywisty obraz przypisuje się jego żonie, Susan Macdowell Eakins . Obraz również rejestruje znaczące przejście, w ciągu zaledwie 14 lat, od wcześniejszego status quo – czarnych surdutów uczestników reprezentowanych w The Gross Clinic (1875) – do „ białych fartuchów ” z 1889 roku.

Obraz jest największym dziełem Eakinsa. Został zamówiony za 750 dolarów (dzisiejszy odpowiednik 21 603 dolarów) w 1889 roku na trzech studiach licencjackich na Uniwersytecie Pensylwanii, aby uhonorować doktora Agnew z okazji jego przejścia na emeryturę. Obraz został ukończony szybko, w trzy miesiące, a nie rok, który Eakins wziął na klinikę Grossa . Eakins wyrył łacińską inskrypcję w ramie obrazu. W tłumaczeniu mówi: „D. Hayes Agnew MD Najbardziej doświadczony chirurg, najczystszy pisarz i nauczyciel, najbardziej czczony i ukochany człowiek”.

Styl

Najedź kursorem na liczby, aby zobaczyć ich nazwy.

Praca jest doskonałym przykładem naukowego realizmu Eakinsa . Oddanie jest niemal fotograficznej precyzji – do tego stopnia, że ​​historycy sztuki byli w stanie zidentyfikować wszystkich przedstawionych na obrazie, z wyjątkiem pacjenta. W dużej mierze powtarza temat wcześniejszej Kliniki Grossa Eakinsa (1875), oglądanej w Filadelfijskim Muzeum Sztuki . Malowanie nawiązuje do tematu i leczenie Rembrandta „s słynnego Lekcja anatomii doktora Tulpa (1632) (w Mauritshuis muzeum w Hadze , The Netherlands ) oraz innych wcześniejszych przedstawień chirurgii publicznej takich jak fronton z Andreas Vesalius ” s De humani Corporis Fabrica (1543), The szarlatan Physicians' Hall ( c. 1730) przez holenderskiego artystę Egbert van Heemskerck i czwartym miejscu w William Hogarth „s czterech etapach Cruelty (1751).

Mary V. Clymer

Studenci klasy medycznej z 1889 roku, którzy zlecili klinikę Agnew, są przedstawiani jako publiczność operacji – jak wskazuje historyk Amanda Mahoney, wszystkie osoby przedstawione w pracy można zidentyfikować z imienia i nazwiska, z wyjątkiem pacjenta – a ta publiczność to mężczyźni studenci medycyny tworzą kompozycję, która podkreśla dynamikę władzy między męskością a kobiecością w akademickiej hierarchii medycznej. Centralną częścią opieki medycznej nad pacjentką, ale odrębną w jej kobiecości jest kobieta w bieli – pielęgniarka Mary Clymer, która w kompozycji obrazu pełni rolę „strukturalnego odpowiednika” chirurga Agnew, jedynej innej postaci na tym samym poziomie. jako chirurg.

Uznana przez Szpital Uniwersytetu Pensylwanii (HUP) jako pierwsza wyszkolona pielęgniarka operacyjna w Filadelfii, Mary V. Clymer urodziła się w hrabstwie Mercer w stanie New Jersey w 1861 r. w rodzinie znanego weterana wojny secesyjnej. W wieku 28 lat Clymer zapisał się do Szkoły Pielęgniarek Szpitala Uniwersytetu Pensylwanii. Clymer, która ukończyła studia w 1889 roku, była jedną z pierwszych absolwentek szkoły pielęgniarskiej HUP, która powstała w 1886 roku. Clymer otrzymała nagrodę Nightingale Award za wyjątkową opiekę nad pacjentem i stypendium. Odpowiednio, Clymer opuściła ceremonię ukończenia szkoły, ponieważ zapewniała pomoc w nagłych wypadkach ofiarom powodzi w Williamsport w 1889 roku

Niektórzy historycy sztuki czytają obecność Clymer na obrazie jako sympatyzującą z pacjentką: Clymer spogląda z góry na uprzedmiotowioną kobiecą postać i czuje połączenie z innym ciałem oddzielonym od zdominowanej przez mężczyzn hierarchii szpitalnej. Inni twierdzą, że obecność Clymer podważa tę dynamikę: obecność Clymer pokazuje rosnące postępy techniczne w pielęgniarstwie i medycynie, jej umieszczenie na scenie jest ukłonem w stronę wkładu w higienę i organizację, który pielęgniarki wnoszą na salę operacyjną. Clymer może nie patrzeć z góry na kobiecą postać ze współczuciem, ale z chłodną uwagą wyszkolonej pielęgniarki operacyjnej, która uważnie monitoruje stan pacjenta i przewiduje potrzeby zespołu chirurgicznego.

Założona w 1878 r. i otwarta w 1886 r. HUP Training School for Nursing angażowała studentów pielęgniarstwa w rygorystyczne nauczanie praktyczne i wykładowe. W pierwszym miesiącu szkolenia pielęgniarskiego „stażanci” rozpoczęli edukację pielęgniarską, świadcząc usługi dietetyczne i sprzątające w szpitalu. W miarę postępów w edukacji pielęgniarskiej, pielęgniarki stażystów uczyły się umiejętności pielęgniarskich na podłodze szpitala i uczestniczyły w wykładach prowadzonych przez lekarzy w szpitalu uniwersyteckim. W HUP Clymer przeszedł szkolenie poprzez doświadczenie kliniczne zapewniające opiekę nad pacjentem oraz wykłady prowadzone przez lekarzy szpitala.

Dzienniki Clymera

Podczas szkolenia w latach 1887-1889 Mary Clymer prowadziła dzienniki zawierające notatki kliniczne i wykładowe, które zostały zachowane w archiwach Centrum Badań nad Historią Pielęgniarstwa Barbary Bates. Dzienniki Clymera ujawniają codzienne zadania pielęgniarskie, zdobytą wiedzę praktyczną i okazjonalne narzekania uczniów – „Nie nauczyłem się niczego nowego i wszystko wydawało się nie tak. MVC”

Notatki Clymera ujawniają artystyczną licencję Eakinsa na przedstawienie mastektomii w The Agnew Clinic — Clymer napisał, że przygotowując pacjentkę do operacji, należy zakryć zdrową pierś i odsłonić chorą pierś; znajduje to potwierdzenie w pismach samego Agnew. Decyzja Eakinsa, aby pozostawić pacjentkę nago, mogła mieć charakter szoku, wyjaśnić naturę przedstawionej procedury lub po prostu spełnić pragnienie artysty, by przedstawić nagą postać kobiecą.

Dzienniki Mary V. Clymer nie tylko ujawniają informacje dotyczące etykiety sali operacyjnej, które zostały wykorzystane do zrozumienia The Agnew Clinic, ale także szczegółowo opisują powszechne praktyki i materia medica w XIX-wiecznej medycynie stosowanej w HUP w jej czasie. Te leki i praktyki obejmują między innymi:

• Medycyna ogólna
  • Herbata wołowa
  • tran
  • Zimne kąpiele na gorączkę
  • Bandaż Esmarcha
  • Terpentyna jako środek hemostatyczny , w leczeniu oparzeń, przy duszności oraz jako okład na obrzęki jelit.
  • Octan ołowiu , laudanum , roztwór Monsella i aromatyczny kwas siarkowy jako środki hemostatyczne.
  • Produkty mleczne: mleko petonizowane, mleko gorące, mleko odtłuszczone i maślanka „tylko jeśli są świeże”.
  • Czopki opiumowe
  • Woda sodowa wspomagająca trawienie
  • Pobudzająca lewatywa z terpentyny i żółtka jajka
  • U niektórych pacjentów chinina powoduje wysypkę, ślepotę lub głuchotę
• Pielęgnacja skóry
  • Mydło do odlewania czyli mydło glicerynowe używane do mycia skóry oraz węglan sodu i boraksu do czyszczenia skóry, gdy pocieranie jest przeciwwskazane.
  • Otręby lub proszek żelatynowy do ochrony skóry
  • Tlenek cynku na oparzenia, oparzenia i pęcherze
  • Proszek cynkowy nakładany na plecy pacjenta
  • Olejek kamforowy zapobiegający odleżynom i olejek krotonowy wcierany w skórę jest uważany za „pobudzający”.
  • Nadmanganian potażu na oparzenia
  • Opatrunek na ranę z „wodą ołowianą i laudanum ” do opatrywania amputacji kolana
• Środki dezynfekujące
  • „Alkohol, boraks, sól, wapno (chlorek, kwas karbolowy i środek stymulujący korozję to oba).”
  • Dwuchlorek rtęci, który „wywoła podrażnienie” i jodoform, który „nieprzyjemnie pachnie i nie jest tak aktywny jak inne, ale gdy jest mokry, jest bardzo dobry”.
  • Kwas karbolowy jako środek dezynfekujący przydaje się tylko „gdy wejdzie w kontakt z tym, co chcemy zniszczyć”.
  • Chlorek wapna jako „najlepszy środek dezynfekujący”.
  • Kwas pruski „najbardziej gwałtowna trucizna” i kreozot
• Wsparcie oddechowe
  • Inhalacja parowa za pomocą atomizera lub bezpośrednia inhalacja parującą wodą w celu wspomagania oddychania
  • Aby złagodzić kaszel: siemię lniane i mech irlandzki z sokiem z cytryny do smaku, inhalacja gorącą parą wodną, Balsam Turlingtona , woda guma arabska , plastry musztardowe nakładane na klatkę piersiową
  • Przy duszności : gorąca brandy lub amoniak i gorąca woda; anodyna Hoffmana dla dorosłych, nie dla dzieci; terpentynowy, Hartshorn lub chloroform mazidła
• Położnictwo i ginekologia
  • Ipecac na histerię
  • Nasmaruj noworodka kosmoliną lub słodkim olejem
  • Przypalona lub pieczona bawełna przechowywana w blaszanym pudełku i „raz zanurzona w bichlorze” przed użyciem jako jednorazowe włókno chłonne do oczyszczania skóry z krwi podczas porodu/porodu i po porodzie
• „Kilka [tabletek od aptekarzy], które zawsze powinniśmy mieć”:
  • 1/4 gr. Morfina
  • 1/100 atropii
  • 1/8 pilokarpiny Ergotine
  • 1% nitrogliceryny

Spór

Klinika Agnew jest jednym z najbardziej dyskutowanych dzieł Eakinsa. Jego decyzja o przedstawieniu częściowo nagiej kobiety obserwowanej przez pokój pełen mężczyzn (mimo że byli lekarzami iw niezaprzeczalnie medycznym otoczeniu) była kontrowersyjna. Został odrzucony na wystawę w Pennsylvania Academy of the Fine Arts w 1891 roku, aw 1892 w nowojorskim Towarzystwie Artystów Amerykańskich. Jego wystawa na Światowej Wystawie Kolumbijskiej w Chicago w 1893 roku została skrytykowana.

Powiązane prace

Eakins wykonał szkice przygotowawcze do The Agnew Clinic – rysunek dr Davida Hayesa Agnew, olejne studium Agnew oraz szkic kompozycyjny do całej pracy. Prawdopodobnie przeprowadzono indywidualne badania wszystkich 33 postaci, ale nie wiadomo, aby przetrwały.

Eakins później namalował czarno-białą wersję, specjalnie do sfotografowania i odtworzenia jako fotograwiura . Jego przyjaciel i protegowany Samuel Murray wzorował się na statuetce Eakinsa przy pracy nad obrazem.

Od 2009 roku klinika Agnew była wypożyczana z Uniwersytetu Pensylwanii do Filadelfijskiego Muzeum Sztuki.

• 

  G-235A. Rysunek dr Agnew, Philadelphia Museum of Art

• 

  G-237. Studium olejne dr Agnew, Galeria Sztuki Uniwersytetu Yale

• 

  G-236. Szkic kompozycyjny, kolekcja prywatna.

• 

  Statuetka: Thomas Eakins przy pracy nad Kliniką Agnew (1889) Samuela Murraya .

Uwagi

Źródła

• Sidneya Kirkpatricka. Zemsta Thomasa Eakinsa . Yale University Press, 2006, ISBN  978-0-300-10855-2 .

Dalsza lektura

• Philadelphia Museum of Art: The Agnew Clinic Thomasa Eakinsa [1]