Mięsień lędźwiowy większy - Psoas major muscle
Mięsień lędźwiowy większy | |
---|---|
Detale | |
Pochodzenie | Procesy poprzeczne T12-L4 i boczne aspekty krążków między nimi |
Wprowadzenie | W mniejszym krętarza części kości udowej |
Tętnica | gałąź lędźwiowa tętnicy biodrowo-lędźwiowej |
Nerw | Splot lędźwiowy przez przednie gałęzie nerwów L1-L3 |
działania | Zgięcie w stawie biodrowym |
Antagonista | Pośladek wielki |
Identyfikatory | |
łacina | Musculus Psoas Major |
TA98 | A04.7.02.004 |
TA2 | 2595 |
FMA | 18060 |
Anatomiczne warunki mięśni of |
W psoas główne ( / e oʊ . Ə e / lub / a oʊ . Ć s / ) jest długi wrzecionowate mięśni usytuowany w bocznej pomiędzy lędźwiowej kręgosłupa i w brzegu miednicy mniejszej . Łączy się z mięśniem biodrowym, tworząc mięśnie biodrowo - lędźwiowe . U zwierząt ten mięsień jest odpowiednikiem polędwicy .
Jego nazwa wywodzi się od greckiego ψόας, psóās, co oznacza „lędźwie” (dopełniacz liczby pojedynczej od ψόα, psóa: „lędźwie”).
Struktura
Psoas major dzieli się na część powierzchowną i głęboką. Głębokiej części pochodzi z procesu poprzecznych z kręgów lędźwiowych IV. Część powierzchowna wywodzi się z bocznych powierzchni ostatniego kręgu piersiowego, kręgów lędźwiowych I-IV oraz sąsiednich krążków międzykręgowych . W splot lędźwiowy znajduje się pomiędzy dwiema warstwami.
Mięsień biodrowy i mięsień lędźwiowy większy tworzą razem mięsień biodrowo-lędźwiowy, który jest otoczony przez powięź biodrową . Mięsień biodrowo-lędźwiowy biegnie przez wzniesienie biodrowo- łonowe przez lukę mięśniową do jego przyczepu na krętarzu mniejszym kości udowej. Iliopectineal torebki oddziela ścięgna iliopsoas mięśniem od zewnętrznej powierzchni stawu biodrowego kapsułce na poziomie iliopubic wzniesieniu . Biodrowa kaletka podścięgna leży pomiędzy krętarzem mniejszym a przyczepem biodrowo-lędźwiowym.
Zaopatrzenie nerwów
Unerwienie mięśnia lędźwiowego głównego odbywa się przez przednie gałęzie nerwów od L1 do L3.
Zmiana
U mniej niż 50 procent ludzi, psoas major towarzyszy psoas minor .
Jedno z badań wykorzystujących dane z autopsji wykazało, że mięsień lędźwiowy większy jest znacznie grubszy u mężczyzn pochodzenia afrykańskiego niż u mężczyzn rasy kaukaskiej, a występowanie lędźwiowego mięśnia mniejszego jest również odmienne etnicznie, występując u większości osób rasy białej i nieobecny u większości czarne podmioty.
U myszy, to jest głównie fast-drganie , typu II mięśni , podczas gdy u ludzi łączy włókna wolno i szybko skurcze.
Funkcjonować
Mięsień lędźwiowy większy łączy górną część ciała i dolną część ciała, osiowo ze szkieletem wyrostka robaczkowego, wnętrze z zewnątrz i plecy z przodu. Jako część mięśnia biodrowo-lędźwiowego, mięsień lędźwiowy większy przyczynia się do zgięcia stawu biodrowego. W odcinku lędźwiowym kręgosłupa jednostronny skurcz zgina tułów na boki, natomiast dwustronny unosi tułów z pozycji leżącej . Dodatkowo przywiązanie do krętarza mniejszego, zlokalizowanego w tylno-przyśrodkowej części kości udowej, powoduje rotację boczną i słabe przywodzenie stawu biodrowego.
Stanowi część grupy mięśni zwanych zginaczami bioder , których działanie polega przede wszystkim na podnoszeniu górnej części nogi w kierunku ciała, gdy ciało jest nieruchome, lub przyciąganiu ciała w kierunku nogi, gdy noga jest nieruchoma.
Na przykład podczas przysiadu, który odsuwa tułów (w tym dolną część pleców) od ziemi i zbliża się do przodu nogi, zginacze bioder (w tym mięśnie biodrowo-lędźwiowe) zginają kręgosłup na miednicy.
Dzięki czołowemu przyczepieniu do kręgów rotacja kręgosłupa rozciąga lędźwiowo-lędźwiowy.
Znaczenie kliniczne
Ucisk lędźwiowy może powodować skurcze lub ból w dolnej części pleców poprzez ucisk dysków lędźwiowych. Hipertoniczny i stan zapalny lędźwiowego może prowadzić do podrażnienia i uwięzienia nerwów biodrowo-pachwinowych i biodrowo-podbrzusznych, powodując uczucie ciepła lub wody spływającej po przedniej części uda.
Łożysko lędźwiowe można wyczuć przy aktywnym zgięciu biodra. Dodatni wynik testu przykurczu lędźwiowego i ból z palpacją zgłaszane przez pacjenta wskazują na znaczenie kliniczne. Podczas głębokiego badania palpacyjnego należy zachować ostrożność wokół narządów jamy brzusznej, zwłaszcza okrężnicy.
Pojawienie się wystającego brzucha może wizualnie wskazywać na hipertoniczny mięsień lędźwiowy, który ciągnie kręgosłup do przodu, jednocześnie wypychając zawartość brzucha na zewnątrz.
Lędźwica leży tylno-bocznie od lędźwiowych zwojów współczulnych, a końcówka igły często przechodzi przez lędźwiowy większy podczas bloku współczulnego odcinka lędźwiowego.
Nerw moczowo-płciowy powstaje w środkowej części mięśnia lędźwiowego przez połączenie gałęzi z przednich gałęzi korzeni nerwowych L1 i L2. Nerw następnie biegnie niżej w obrębie mięśnia lędźwiowego i ostatecznie „przebija” mięsień i wyłania się dystalnie na przedniej powierzchni lędźwiowego. Nerw przechodzi następnie przez przestrzeń zaotrzewnową, schodząc na przednią powierzchnię lędźwiową.
Zobacz też
- Iliopsoas
- Iliakos
- Zginacz bioder
- Mięsień lędźwiowy mniejszy
- Zapalenie ścięgna biodrowo-lędźwiowego
- Polędwica
Uwagi
Ten artykuł zawiera tekst w domenie publicznej ze strony 467 20. wydania Anatomii Graya (1918)
Bibliografia
- Platzer, Werner (2004). Kolor Atlas anatomii człowieka, tom. 1: Układ ruchu (wyd. 5). Thiem . Numer ISBN 3-13-533305-1.
- Thieme Atlas anatomii: ogólna anatomia i układ mięśniowo-szkieletowy . Thiema. 2006. ISBN 1-58890-419-9.
- Akuthota, Venu; Ferreiro, Andrea; Moore'a, Tamary; Fredericson, Michael (2008). „Podstawowe zasady ćwiczenia stabilności” (PDF) . Aktualne raporty medycyny sportowej . American College of Sports Medicine. 7 (1): 39–44. doi : 10.1097/01.CSMR.0000308663.13278.69 . PMID 18296944 . S2CID 15236272 . Źródło 26 marca 2011 .
Dodatkowe obrazy
Pozycja mięśnia lędźwiowego większego. Animacja. Kości biodrowe są pokazane jako półprzezroczyste.