Tętnica - Artery

Tętnica
Artery.svg
Schemat tętnicy
Detale
Identyfikatory
łacina Arteria ( mnoga : arteriae )
Siatka D001158
TA98 A12.0.00.003
A12.2.00.001
TA2 3896
FMA 50720
Terminologia anatomiczna

Tętnicy (liczba mnoga tętnice ) (z greckim ἀρτηρία (Arteria)  „tchawicy, tętnic”) jest naczyń krwionośnych u ludzi, a większość innych zwierząt, które bierze krew od serca do jednej lub więcej części ciała (tkanki, płuc, mózg itp.). Większość tętnic przenosi natlenioną krew; dwa wyjątki to tętnica płucna i pępowinowa , które przenoszą odtlenioną krew do narządów ją natleniających (odpowiednio płuc i łożyska). Skutecznej objętości krwi tętniczej jest zewnątrzkomórkowa płyn wypełniający układzie tętniczym.

Tętnice są częścią układu krążenia , który odpowiada za dostarczanie tlenu i składników odżywczych do wszystkich komórek, a także usuwanie dwutlenku węgla i produktów przemiany materii, utrzymanie optymalnego pH krwi oraz krążenie białek i komórek układ odpornościowy .

Struktura

Anatomia mikroskopowa tętnicy.
Przekrój tętnicy ludzkiej

Anatomii tętnic można rozdzielić na anatomii , na poziomie makroskopowym i MICROanatomy , którą należy zbadać za pomocą mikroskopu . Układ tętnic w ludzkim ciele dzieli się na tętnice ogólnoustrojowe przenoszące krew z serca do całego ciała oraz tętnice płucne przenoszące odtlenioną krew z serca do płuc .

Najbardziej zewnętrzna warstwa tętnicy (lub żyły) jest znana jako tunica externa , znana również jako tunica adventitia i składa się z włókien kolagenowych i tkanki elastycznej - z największymi tętnicami zawierającymi vasa vasorum (małe naczynia krwionośne, które zaopatrują duże naczynia krwionośne) . Większość warstw ma wyraźną granicę między nimi, jednak tunica externa ma granicę, która jest słabo określona. Zwykle jej granicę bierze się pod uwagę, gdy spotyka się lub dotyka tkanki łącznej. Wewnątrz tej warstwy znajduje się tunica media , czyli media , które składają się z komórek mięśni gładkich , tkanki elastycznej (zwanej również tkanką łączną właściwą ) i włókien kolagenowych . Najbardziej wewnętrzną warstwą, która ma bezpośredni kontakt z przepływem krwi, jest tunica intima , potocznie nazywana intima . Elastyczna tkanka pozwala tętnicy zginać się i dopasowywać do miejsc w ciele. Ta warstwa składa się głównie z komórek śródbłonka (i warstwy podtrzymującej kolagenu bogatego w elastynę w elastycznych tętnicach). Pusta wnęka wewnętrzna, w której płynie krew, nazywana jest światłem .

Rozwój

Tworzenie tętnic zaczyna się i kończy, gdy komórki śródbłonka zaczynają wyrażać specyficzne dla tętnic geny, takie jak efryna B2 .

Funkcjonować

Tętnice stanowią część układu krążenia człowieka

Tętnice stanowią część układu krążenia . Przenoszą krew, która jest natleniona po wypompowaniu jej z serca . Tętnice wieńcowe również pomagają sercu pompować krew, wysyłając do serca natlenioną krew, umożliwiając funkcjonowanie mięśni. Tętnice przenoszą natlenioną krew z serca do tkanek, z wyjątkiem tętnic płucnych , które przenoszą krew do płuc w celu natlenienia (zwykle żyły przenoszą odtlenioną krew do serca, ale żyły płucne przenoszą również natlenioną krew). Istnieją dwa rodzaje unikalnych arterii. Tętnicy płucnej prowadzi krew z serca do płuc , gdzie otrzymuje tlenu. Jest wyjątkowy, ponieważ krew w nim zawarta nie jest „dotleniona”, gdyż nie przeszła jeszcze przez płuca. Drugą unikalną tętnicą jest tętnica pępowinowa , która przenosi odtlenioną krew z płodu do matki.

Tętnice mają ciśnienie krwi wyższe niż inne części układu krążenia. Ciśnienie w tętnicach zmienia się podczas cyklu pracy serca . Najwyższa, gdy serce się kurczy, a najniższa, gdy serce się rozluźnia . Zmiana ciśnienia wytwarza puls , który można wyczuć w różnych obszarach ciała, taki jak puls promieniowy . Tętnice mają największy zbiorowy wpływ zarówno na miejscowy przepływ krwi, jak i na ogólne ciśnienie krwi. Są podstawowymi „regulowanymi dyszami” w układzie krwionośnym, na których następuje największy spadek ciśnienia. Połączenie pojemności minutowej serca ( rzutu serca ) i systemowego oporu naczyniowego , który odnosi się do zbiorowego oporu wszystkich tętniczek organizmu , jest głównym wyznacznikiem ciśnienia tętniczego w danym momencie.

Tętnice mają najwyższe ciśnienie i mają wąską średnicę światła. Składa się z trzech tunik: Tunica media, intima i zewnętrzna.

Tętnice ogólnoustrojowe to tętnice (w tym tętnice obwodowe ) krążenia ogólnoustrojowego , który jest częścią układu sercowo-naczyniowego, która odprowadza natlenioną krew z serca do ciała i zawraca odtlenioną krew z powrotem do serca. Tętnice ogólnoustrojowe można podzielić na dwa typy — mięśniowe i elastyczne — w zależności od względnego składu tkanki elastycznej i mięśniowej w ich ośrodkach osłonowych, a także ich wielkości i budowy wewnętrznej i zewnętrznej blaszki sprężystej. Większe tętnice (o średnicy >10 mm) są na ogół elastyczne, a mniejsze (0,1–10 mm) mają tendencję do umięśnienia. Tętnice ogólnoustrojowe dostarczają krew do tętniczek , a następnie do naczyń włosowatych , gdzie następuje wymiana składników odżywczych i gazów.

Po przejściu z aorty krew przepływa przez tętnice obwodowe do mniejszych tętnic zwanych tętniczkami i ostatecznie do naczyń włosowatych . Tętnice pomagają w regulacji ciśnienia krwi poprzez zmienne skurcze mięśni gładkich ich ścian i dostarczają krew do naczyń włosowatych .

Aorta

Aorty jest źródłem układowy tętnic (np tętnica główna). U ludzi krew otrzymuje bezpośrednio z lewej komory serca przez zastawkę aortalną . W miarę jak rozgałęzienia aorty i te tętnice z kolei stają się coraz mniejsze, aż do tętniczek . W tętniczki dostarczyć naczyń włosowatych , co z kolei odprowadzać do żyłek . Pierwszymi odgałęzieniami aorty są tętnice wieńcowe , które dostarczają krew do samego mięśnia sercowego. Za nimi podążają gałęzie łuku aorty, czyli tętnica ramienno - głowowa , lewa szyjna wspólna i lewa tętnica podobojczykowa .

Kapilary

Do naczynka są najmniejsze naczynia krwionośne i są częścią mikrokrążenia . Mikronaczynia mają szerokość pojedynczej komórki, co pomaga w szybkiej i łatwej dyfuzji gazów, cukrów i składników odżywczych do otaczających tkanek. Kapilary nie mają otaczającego je mięśnia gładkiego i mają mniejszą średnicę niż czerwone krwinki ; czerwona krwinka ma typowo 7 mikrometrów średnicy zewnętrznej, kapilary typowo 5 mikrometrów średnicy wewnętrznej. Czerwone krwinki muszą ulec zniekształceniu, aby przejść przez naczynia włosowate.

Te małe średnice kapilar zapewniają stosunkowo dużą powierzchnię do wymiany gazów i składników odżywczych.

Znaczenie kliniczne

Schemat przedstawiający wpływ miażdżycy na tętnicę.

Systemowe ciśnienie tętnicze jest generowane przez silne skurcze lewej komory serca . Wysokie ciśnienie krwi jest czynnikiem powodującym uszkodzenie tętnic. Zdrowe ciśnienie tętnicze w spoczynku jest stosunkowo niskie, średnie ciśnienie ogólnoustrojowe zwykle wynosi poniżej 100  mmHg (1,9  psi ; 13  kPa ) powyżej otaczającego ciśnienia atmosferycznego (około 760 mmHg, 14,7 psi, 101 kPa na poziomie morza). Aby wytrzymać i dostosować się do wewnętrznego ciśnienia, tętnice otoczone są mięśniami gładkimi o różnej grubości, które mają rozległą, elastyczną i nieelastyczną tkankę łączną . Ciśnienie tętna, będące różnicą między ciśnieniem skurczowym i rozkurczowym , zależy przede wszystkim od ilości krwi wyrzucanej podczas każdego uderzenia serca, objętości wyrzutowej w porównaniu z objętością i elastycznością głównych tętnic.

Strumień krwi, znany również jako wytrysk tętniczy, jest efektem przecięcia tętnicy z powodu wyższego ciśnienia tętniczego. Krew tryska w szybkim, przerywanym tempie, które zbiega się z biciem serca. Kwota utraty krwi mogą być obfite, może nastąpić bardzo szybko, a być zagrażające życiu.

Z biegiem czasu takie czynniki, jak podwyższony poziom cukru we krwi tętniczej (szczególnie obserwowany w cukrzycy ), lipoproteina , cholesterol , wysokie ciśnienie krwi , stres i palenie tytoniu , przyczyniają się do uszkodzenia zarówno śródbłonka, jak i ścian tętnic, co prowadzi do miażdżycy . Miażdżyca to choroba charakteryzująca się stwardnieniem tętnic. Jest to spowodowane przez miażdżycę lub blaszkę miażdżycową w ścianie tętnicy i jest nagromadzeniem szczątków komórkowych zawierających lipidy (cholesterol i kwasy tłuszczowe ), wapń i zmienną ilość włóknistej tkanki łącznej .

Przypadkowe wstrzyknięcie dotętnicze, zarówno jatrogennie, jak i przez rekreacyjne zażywanie narkotyków, może powodować objawy, takie jak silny ból, parestezje i martwica . Zwykle powoduje trwałe uszkodzenie kończyny; często konieczna jest amputacja .

Historia

Wśród starożytnych Greków tętnice uważano za „uchwyty powietrza”, które odpowiadały za transport powietrza do tkanek i były połączone z tchawicą . Było to wynikiem odnalezienia tętnic zwłok pozbawionych krwi.

W średniowieczu uznano, że w tętnicach płynie płyn, zwany „krewem duchowym” lub „duchami życiowymi”, uważany za inny niż zawartość żył . Ta teoria wróciła do Galena . W późnym średniowieczu tchawicę i więzadła nazywano także „tętnicami”.

William Harvey opisał i spopularyzował współczesną koncepcję układu krążenia oraz roli tętnic i żył w XVII wieku.

Alexis Carrel na początku XX wieku po raz pierwszy opisał technikę szycia naczyń i zespolenia iz powodzeniem wykonał wiele przeszczepów narządów u zwierząt; w ten sposób faktycznie otworzył drogę do nowoczesnej chirurgii naczyniowej, która wcześniej była ograniczona do stałego podwiązania naczyń.

Theodor Kocher poinformował, że miażdżyca często rozwijała się u pacjentów, którzy przeszli tyroidektomię i zasugerował, że niedoczynność tarczycy sprzyja miażdżycy, która w autopsjach z XX wieku była częściej obserwowana u Austriaków z niedoborem jodu w porównaniu z Islandczykami, którzy nie mają niedoboru jodu . Turner doniósł o skuteczności jodku i suszonych ekstraktów tarczycy w zapobieganiu miażdżycy u królików laboratoryjnych.

Zobacz też

Bibliografia

Zewnętrzne linki