Splot lędźwiowy - Lumbar plexus
| Splot lędźwiowy | |
|---|---|
 Plan splotu lędźwiowego.
| |
 Splot lędźwiowy i jego gałęzie.
| |
| Detale | |
| Od | T12 , L1-L4 |
| Identyfikatory | |
| łacina |
Plexus lumbalis Plexus lumbaris |
| TA98 | A14.2.07.002 |
| TA2 | 6517 |
| FMA | 5908 |
| Anatomiczne warunki neuroanatomii | |
Lędźwiowego splotu jest wstęga nerwów (a nerwowego splotu ) w lędźwiowym obszarze organizmu, które stanowi część większego lędźwiowo splotu . Tworzą go podziały pierwszych czterech nerwów lędźwiowych (L1-L4) oraz wkłady nerwu podżebrowego (T12), który jest ostatnim nerwem piersiowym . Dodatkowo gałąź brzuszna czwartego nerwu lędźwiowego przechodzi przez gałęzie łączące, pień lędźwiowo- krzyżowy , do splotu krzyżowego . Nerwy splotu lędźwiowego przebiegają przed stawem biodrowym i wspierają głównie przednią część uda.
Splot tworzy się bocznie od otworów międzykręgowych i przechodzi przez mięsień lędźwiowy większy . Jego mniejsze gałęzie motoryczne są rozprowadzane bezpośrednio do mięśnia lędźwiowego większego, podczas gdy większe gałęzie opuszczają mięśnie w różnych miejscach i biegną ukośnie w dół przez miednicę, aby wydostać się pod więzadłem pachwinowym, z wyjątkiem nerwu zasłonowego, który wychodzi z miednicy przez otwór zasłonowy .
Gałęzie
W iliohypogastric nerwowe działa do tylnej psoas większych od jej bliższego brzegu bocznego do pracy z boku i ukośnie od przedniej strony łąkowy lumborum . Bocznie do tego mięśnia, przebija poprzeczne mięśnie brzucha i biegnie ponad grzebieniem biodrowym między tym mięśniem a wewnętrznym skośnym brzuchem . Wydziela kilka gałęzi motorycznych do tych mięśni i gałąź czuciową do skóry bocznego biodra. Jej zacisk gałąź następnie przebiega równolegle do więzadłem pachwinowym , aby zamknąć rozcięgna z brzucha skośnego zewnętrznego powyżej zewnętrznego pierścienia pachwinowego którym dostarcza skórze nad więzadłem pachwinowym (to znaczy regionu podbrzusznego ) z przedniego płata skóry gałęzi .
Nerw biodrowo-pachwinowy dokładnie odpowiada iliohypogastric nerwu na lumborum łąkowy, a następnie przechodzi pod nim pracować na poziomie grzebieniem kości biodrowej. Przebija boczną ścianę brzucha i biegnie przyśrodkowo na poziomie więzadła pachwinowego, gdzie dostarcza gałęzie motoryczne zarówno do poprzecznego brzucha, jak i do gałęzi czuciowych, poprzez zewnętrzny pierścień pachwinowy do skóry nad spojeniem łonowym i boczną częścią warg sromowych większych lub moszny .
W nerw płciowo-udowy przebija psoas główne przodowi poniżej dwóch pierwszych nerwów, aby natychmiast podzielić na dwie gałęzie, które biegną w dół na przedniej części mięśnia. Boczna gałąź kości udowej jest czysto sensoryczna. Przebija lukę naczyniową w pobliżu szczeliny odpiszczelowej i zaopatruje skórę poniżej więzadła pachwinowego (tj. Proksymalny, boczny aspekt trójkąta udowego ). Narządów oddział różni się u mężczyzn i kobiet. U samców przebiega w powrózku nasiennym, au samic w kanale pachwinowym razem z więzadłem łokciowym macicy . Następnie wysyła gałęzie czuciowe do skóry moszny u mężczyzn i warg sromowych większych u kobiet. U mężczyzn dostarcza unerwienia silnika do Cremaster .
Te boczne skórne udowej nerwowych przebija psoas główne na swojej stronie bocznej i przebiega ukośnie w dół poniżej powięzi biodrowej . Przyśrodkowo do przedniego górnego kręgosłupa biodrowego opuszcza obszar miednicy przez boczną lukę mięśniową i wchodzi do uda, przechodząc za bocznym końcem więzadła pachwinowego. W udzie przechodzi na krótko pod powięź szeroką, zanim zerwie powięź i zaopatrzy skórę w przednią część uda.
W zamykający nerwów liści splotu lędźwiowego i schodzi za psoas główne na nim przyśrodkowej stronie, a następnie śledzi terminalis LINEA do miednicy mniejszej , a ostatecznie opuszcza obszar miednicy poprzez kanał zamykającego . W udzie wysyła gałęzie motoryczne do zewnętrznej części zasłaniającej, zanim podzieli się na przednią i tylną gałąź, z których obie biegną dystalnie. Gałęzie te są oddzielone przywodzicielem brevis i zaopatrują wszystkie przywodziciele ud w unerwienie motoryczne: pectineus , adductor longus , adductor brevis, adductor magnus , adductor minimus i gracilis . Przednia gałąź stanowi końcową gałąź czuciową, która biegnie wzdłuż przedniego brzegu gracilis i zaopatruje skórę w przyśrodkową, dystalną część uda.
Nerw udowy jest największym i najdłużej nerwów splotu. Daje unerwienie motoryczne biodrowo-lędźwiowego , mięśnia piersiowego , sartorius i mięśnia czworogłowego uda ; i czuciowe unerwienie przedniej części uda, tylnej dolnej części nogi i tylnej części stopy. W okolicy miednicy biegnie w rowku między mięśniem lędźwiowym większym a biodrowym, wydzielając gałęzie do obu mięśni i wychodzi z miednicy przez środkową część luki mięśniowej . W udzie dzieli się na liczne gałęzie czuciowe i mięśniowe oraz nerw odpiszczelowy , jego długą końcową gałąź czuciową, która ciągnie się aż do stopy.
| Nerw | Człon | Unerwione mięśnie | Gałęzie skórne |
|---|---|---|---|
| Iliohypogastric | T12-L1 | ||
| Ilioinguinal | L1 |
• Przednie nerwy mosznowe u mężczyzn. |
|
| Genitofemoral | L1, L2 |
• Cremaster u samców |
|
| Boczna udowa skórna | L2, L3 | • Skóra boczna kości udowej | |
| Obturator | L2-L4 |
• Obturator externus |
• Ramus skórny |
| Udowy | L2-L4 |
• Iliacus |
|
| Kieruj gałęzie od splotu do mięśni | |||
| Krótkie, bezpośrednie gałęzie | L1-L3 | ||
| Krótkie, bezpośrednie gałęzie | T12-L4 | ||
Dodatkowe obrazy
Splot lędźwiowy po preparacji
Schemat ideowy splotu lędźwiowego
Uwagi
Bibliografia
- Thieme Atlas of Anatomy: Ogólna anatomia i układ mięśniowo-szkieletowy . Thieme. 2006. ISBN 1-58890-419-9 .
Linki zewnętrzne
- Lumbar_plexus w programie ortopedii Duke University Health System