Stosunek lecytyny sfingomielina - Lecithin–sphingomyelin ratio
Stosunek lecytyny sfingomieliny (aka LS lub stosunku L / S) test płodu płynu owodniowego ocenić płodu niedojrzałości płuc. Płuca wymagają surfaktant , substancję mydła podobne, w celu obniżenia ciśnienia powierzchniowe pęcherzyków w płucach. Jest to szczególnie ważne dla wcześniaków próbują poszerzyć swoje płuca po urodzeniu. Środek powierzchniowo czynny jest mieszaniną tłuszczów, białek i glikoprotein , lecytyny i sfingomieliny są dwoma z nich. Lecytyna zwiększa skuteczność mieszaniny środków powierzchniowo czynnych.
Zawartość
Ocena
Stosunek lecytyny sfingomielina jest wskaźnikiem dojrzałości płodu płuc. Odpływem wydzielin płucnych z płuc płodów w płynie owodniowym utrzymuje poziom lecytyny i sfingomieliny jednakowo aż do 32-33 tygodni ciąży, gdy stężenie lecytyna zaczyna istotnie wzrastać, podczas sfingomielina pozostaje prawie takie same. Jako takie, jeżeli próbka płynu owodniowego ma wyższy współczynnik, oznacza to, że jest więcej surfaktant w płucach, a dziecko będzie miało mniej trudności z oddychaniem po urodzeniu. Za pomocą współczynnika L-S 2,4 lub więcej, oznacza dojrzałości płodu płuc i stosunkowo niskie ryzyko niemowląt zespołu niewydolności oddechowej , i stosunek A / S L mniejszą niż 1,5 wiąże się z wysokim ryzykiem wystąpienia zespołu niewydolności oddechowej noworodków.
Jeśli poród przedwczesny jest to konieczne (ocenianą przez biofizycznych profilu lub innych testów) i stosunek L-S jest niska, matka może być konieczne do otrzymania steroidy, takie jak betametazon przyspieszyć płodu powierzchniowo czynnego produkcji w płucach.
Procedura
Próbka płynu owodniowego są pobierane przez punkcji owodni i próbkę wirowano w wirówce z szybkością 1000 obrotów na minutę przez 35 minut. Chromatografię cienkowarstwową (TLC) przeprowadza się na supernatantu, który rozdziela się na składniki. Lecytyna i sfingomieliny są stosunkowo łatwe do zidentyfikowania na TLC, a wartość predykcyjna testu jest dobra.
Zobacz też
- Fosfatydyloglicerol - kolejny znacznik płynu owodniowego dojrzałości płodu płuc
- Stosunek środków powierzchniowo czynnych albuminy
- Blaszkowe liczba ofiar
- Wskaźnik trwałości piany