Gaetana Dugasa - Gaëtan Dugas

Gaëtan Dugas
Gaëtan Dugas.jpg
Urodzić się ( 1952-02-19 )19 lutego 1952
Quebec City , Quebec , Kanada
Zmarł 30 marca 1984 (1984-03-30)(w wieku 32 lat)
Quebec City, Quebec, Kanada
Przyczyną śmierci Niewydolność nerek spowodowana infekcjami związanymi z AIDS
Narodowość kanadyjski
Zawód Stewardesa
Znany z Długo błędnie określany jako „ Pacjent Zero ” epidemii AIDS w Ameryce Północnej

Gaëtan Dugas ( francuski:  [ɡaetɑ dyɡa] ; 19 lutego 1952 - 30 marca, 1984) był Québécois kanadyjski stewardesa i stosunkowo wcześnie HIV pacjent, który kiedyś był powszechnie uważany za „ Patient Zero ”, czyli podstawowy przypadek AIDS Stany Zjednoczone. To twierdzenie zostało później uznane za błędne.

W marcu 1984 r. w badaniu Centers for Disease Control and Prevention (CDC) śledzono seksualne związki i praktyki homoseksualnych i biseksualnych mężczyzn, zwłaszcza w Kalifornii i Nowym Jorku. Dugas otrzymał kryptonim „Pacjent O” (co oznacza „poza stanem”), aby wskazać jego rolę w grupie 40 przypadków AIDS w Stanach Zjednoczonych. Zostało to błędnie zinterpretowane jako „Pacjent Zero”, a media później ekstrapolowały tę informację, aby oznaczać, że był pierwotnym nosicielem AIDS w kraju, chociaż sam raport nie zawierał takiego twierdzenia. Po nowej analizie genetycznej przechowywanych próbek krwi, wspartej historyczną pracą detektywistyczną, naukowcy oświadczyli, że nie przywiózł wirusa HIV do Stanów Zjednoczonych i nie jest Pacjentem Zero.

Dugas pracował jako steward w Air Canada i zmarł w Quebec City w marcu 1984 roku w wyniku niewydolności nerek spowodowanej infekcjami związanymi z AIDS.

Badanie klastrowe z 1984 r.

Artykuł z 1984 roku połączył 40 pacjentów z AIDS poprzez kontakty seksualne. Spośród tych pacjentów Dugas jako pierwszy doświadczył objawów AIDS. Na powyższym wykresie Dugas jest reprezentowany przez liczbę 0. Ponieważ Dugas był bardzo roztropny w pomaganiu naukowcom, Michael Worobey wnioskuje, że w badaniu może występować błąd potwierdzenia .

W badaniu opublikowanym w The American Journal of Medicine w 1984 roku zatytułowanym Cluster of Cases of the Acquired Immune Deficiency Syndrome zbadano kontakty seksualne gejów zarażonych AIDS, aby ustalić, czy ich historie były zgodne z hipotezą, że AIDS został wywołany przez czynnik zakaźny. Wykres dołączony do artykułu prześledził kolejność infekcji wśród 40 mężczyzn i oznaczył jeden z węzłów jako „Pacjent 0” (z innymi węzłami, w tym miejscem zamieszkania i liczbą wskazującą kolejność, w jakiej rozwinęły się u nich objawy AIDS, takie jak „ NY 14"). Gazeta później stwierdziła:

Jeśli hipoteza czynnika zakaźnego jest prawdziwa, Pacjent 0 może być przykładem „nosiciela” takiego czynnika. Miał kontakt seksualny z ośmioma innymi pacjentami z AIDS i był potencjalnym źródłem AIDS dla co najmniej trzech z nich. Dwóch z tych trzech mężczyzn było jego partnerami, zanim miał widoczne oznaki mięsaka Kaposiego.

Naukowcy później stwierdzili, że pierwotnie zamierzali oznaczyć Dugasa jako „Pacjent O”, przy czym „O” oznacza „poza Kalifornią”, ale w pewnym momencie zmieniono to na „0”.

Oznaczenie „Pacjent Zero”

Dugas jest znany w książce Randy'ego Shiltsa z 1987 roku And the Band Played On: Politics, People, and the AIDS Epidemic (1987), która dokumentuje wybuch epidemii AIDS w Stanach Zjednoczonych . Shilts odnosi się do Dugasa jako „Pacjent Zero” i przedstawia go jako posiadającego niemal socjopatyczne zachowanie, rzekomo celowo infekując lub przynajmniej lekkomyślnie narażając innych wirusem. Dugas jest opisywany jako czarujący, przystojny sportowiec seksualny, który według własnych szacunków ma średnio setki partnerów seksualnych rocznie. Twierdził, że miał ponad 2500 partnerów seksualnych w Ameryce Północnej od czasu, gdy stał się aktywny seksualnie w 1972 roku. W książce Davida France'a z 2016 r. Jak przetrwać plagę , redaktor Shilts wyraził ubolewanie, że „podjął świadomą decyzję oczerniania Dugasa w książce i kampania reklamowa w celu pobudzenia sprzedaży.”

Analiza genetyczna historycznie dostarczyła pewnego wsparcia dla teorii Pacjenta Zero , według której Dugas był uważany za część grupy homoseksualnych mężczyzn, którzy często podróżowali, byli niezwykle aktywni seksualnie i umierali na AIDS na bardzo wczesnym etapie epidemii.

Ponowne badanie

Zobacz też: Historia HIV/AIDS

Od tego czasu wiele autorytetów wyraziło zastrzeżenia co do implikacji badania Patient Zero przeprowadzonego przez CDC i scharakteryzowania Dugasa jako odpowiedzialnego za sprowadzenie wirusa HIV do miast takich jak Los Angeles i San Francisco. W badaniu Patient Zero średni czas między kontaktem seksualnym a wystąpieniem objawów wynosił 10½ miesiąca. Chociaż książka Shiltsa nie zawiera takiego zarzutu, plotka, że ​​Dugas był głównym rozpowszechniaczem wirusa, stała się szeroko rozpowszechniona. W 1988 Andrew R. Moss opublikował przeciwny pogląd w The New York Review of Books .

W 2016 r. grupa badaczy kierowana przez biologa ewolucyjnego dr Michaela Worobeya przeprowadziła badanie genetyczne, w którym przyjrzano się próbkom krwi pobranym od gejów i biseksualnych mężczyzn w latach 1978 i 1979 w ramach badania zapalenia wątroby typu B i na podstawie wyników , stwierdził, że Dugas nie był źródłem wirusa w USA „Na drzewie genealogicznym wirusa Dugas spadł pośrodku, a nie na początku”. „Przekonania na temat Pacjenta Zero”, podsumowuje Worobey, „nie są poparte danymi naukowymi”. Artykuł Worobeya, opublikowany w Nature w październiku 2016 r., nie zawiera „ani biologicznych ani historycznych dowodów na to, że był on głównym przypadkiem w USA lub podtypu B jako całości”.

Badanie przeprowadzone przez historyka Richarda McKaya z Cambridge i innych zidentyfikowało kilka przyczyn mitu o pacjencie zero. Podczas wczesnej analizy przypadków CDC w Kalifornii pacjentowi 057 (Dugas) nadano przydomek „O” od „poza Kalifornią”, ale przez innych zostało to zinterpretowane jako Pacjent Zero. Dugas był szczególnie pomocny w śledzeniu swojej sieci partnerów, podając dla wielu z nich nazwiska i adresy, które zostały dodatkowo rozszerzone, ponieważ inni pamiętali jego charakterystyczne imię. Chociaż wielu z analizowanych pacjentów zgłosiło ponad 1000 partnerów seksualnych, większość pamiętała „tylko garść” imion, przez co ich kontakty z innymi przypadkami były trudniejsze do wyśledzenia.

Dr Robert M. Grant, badacz AIDS z University of California , stwierdził: „Nikt nie chce być Pacjentem Zero w swojej wiosce. Ale może to być pomocne, ponieważ mówi: „Tylko dlatego, że jesteś pierwszym, który zostanie zdiagnozowanie nie oznacza, że ​​zapoczątkowałeś epidemię”.

Dwa filmy, John Greyson 'muzyczna komedia s Zero Patience (1993) i Laurie Lynd ' s dokumentalny Zabijanie Patient Zero (2019), zostały również omówione Pacjenta Zero mitu wokół Dugas.

Zobacz też

Bibliografia

Zewnętrzne linki