Cyjanotyczna wada serca - Cyanotic heart defect

Sinicą wady serca jakikolwiek wrodzone wady serca (CHD), który pojawia się z powodu odtlenioną krew pominięciem płuc i wprowadzania do krążenia , lub mieszaninę natlenionej krwi i unoxygenated wejściem do krążenia ogólnego. Jest to spowodowane przez defekty strukturalne serca, takie jak od prawej do lewej lub dwukierunkowego przecieku , ułożenia z wielkich tętnic lub stanu, który zwiększa opór naczyń płucnych . Rezultatem może być rozwój krążenia obocznego.

objawy i symptomy

Prezentacja obejmuje:

• Clubbing
• Pacjent przyjmuje pozycję kuczną
• Sinica - niebieskawa twarz, szczególnie usta; i niebieskawe palce u rąk i nóg
• Płacz
• Wściekłość / drażliwość
• Częstoskurcz
• Tachypnea
• Historia nieodpowiedniego karmienia.
• Niezwykle duże palce i paznokcie.
• Opóźniony rozwój (zarówno biologiczny, jak i fizjologiczny.

Rodzaje

• Tetralogia Fallota (ToF)
• Całkowicie anomalne połączenie żylne płuc
• Zespół niedorozwoju lewego serca (HLHS)
• Transpozycja wielkich tętnic (d-TGA)
• Truncus arteriosus (trwałe)
• Atrezja trójdzielna
• Przerwany łuk aorty
• Atrezja płucna (PA)
• Zwężenie płuc (krytyczne)
• Zespół Eisenmengera (odwrócenie przecieku z powodu nadciśnienia płucnego).

Zarządzanie

• Morfina podczas czarów Tet, aby zmniejszyć towarzyszący skurcz lejowy.
• Profilaktycznie: Propranolol / Inderall
• Prostaglandyna E (aby utrzymać drożność przewodu tętniczego )
• Profilaktyczny antybiotyk zapobiegający zapaleniu wsierdzia
• Chirurgia: zmienna. Superior Cavopulmonary Bypass (dwukierunkowy zabieg Glenna lub Hemi-Fontan), całkowite Cavopulmonary Bypass (zabieg uzupełniający Fontana). Celem tych operacji jest przekierowanie przepływu krwi odtlenionej krwi do płuc poprzez przyłączenie żyły głównej bezpośrednio do tętnicy płucnej, powodując natlenienie krwi wpływającej do płuc przed wejściem do komór po prawej stronie serca . Modele matematyczne służą do rozwiązania problemu zmian poziomu ciśnienia w krążeniu po zabiegach. Opór ciśnienia płucnego w połączeniu kawowo-płucnym jest zwiększony, a modele te pozwalają na przejrzystą analizę wzrostu ciśnienia, co pozwala lekarzom uniknąć ewentualnego zastoju w krążeniu żylnym.

Zobacz też

• Acyanotyczna wada serca

Bibliografia

Zewnętrzne linki