Powikłania: Notatki chirurga o niedoskonałej Nauki -Complications: A Surgeon's Notes on an Imperfect Science

Powikłania: Notatki chirurga o niedoskonałej Nauki
Powikłania zauważa chirurga o niedoskonałej Science.jpg
Autor Atul Gawande
Kraj Stany Zjednoczone Ameryki
Język język angielski
Gatunek muzyczny Literatura faktu
Opublikowany 01 stycznia 2002
Wydawca Pikador
ISBN 1861974132

Powikłania: Notatki chirurga o niedoskonałej Nauki jest literatura faktu książka zbiór esejów napisanych przez amerykańskiego chirurga Atul Gawande . Gawande napisał w swojej rezydencji chirurgii ogólnej w Brigham and Hospital Kobiet i została opublikowana w 2002 roku przez Picador . Książka jest podzielona na trzy sekcje: zawodność, tajemnica, i niepewność, wszystko dzieje się w głębi problemów lekarze mogą napotkać podczas uprawiania różnorodnych zabiegów w medycynie. Każda z tych sekcji wypuszcza różne wyzwania lekarze muszą stawić czoła, które czynią je niedoskonałe i błędny, co prowadzi do nieuniknionego występowania błędów.

tło

Atul Gawande napisał komplikacje: Notatki chirurga na niedoskonałym Nauki podczas jego chirurgicznego rezydentury w Brigham and Hospital Kobiet. Pracuje około 110 godzin tygodniowo, Gawande musiałby opuścić pisanie esejów w nocy i weekendy. Chociaż ilość czasu Gawande wydadzą pracę utrudniły aby zakończyć swoje projekty pisarskie, to duże obciążenie pozwoliła mu być narażeni na więcej doświadczeń. Przed publikacją komplikacje: Notatki chirurga o niedoskonałej Nauki Gawande opublikowany niektórych esejów na temat The New Yorker , w tym bólu perplex, kiedy lekarze popełniają błędy, A mdłości Uczucie, którego ciało jest, w każdym razie ?, gdy dobrych lekarzy pójść źle, Crimson Tide Final Cut, a Człowiek, który nie mógł przestać jeść . The Dead niemowląt Tajemnica została także opublikowana przed wydaniem komplikacje: Notatki chirurga na Imperfect Nauki w sprawie łupków magazynu .

Motywy

Zawodność w medycynie

W piśmie komplikacje: Notatki chirurga o niedoskonałej Nauki Gawande próbuje wyjaśnić leku. W wielu esejów zawartych w książce, w szczególności , kiedy lekarze popełniają błędy i Edukacji nożem wykazać wiele błędów, lekarze mogą podjąć podczas leczenia swoich pacjentów. W tych dwóch esejów, Gawande omawia jego własne zmagania wstawienie centralny cewnik żylny i wykonywania awaryjnego tracheotomii , że prawie prowadzi do śmierci pacjenta. Te anegdoty służyć rzuca światło na omylność lekarzy i niedoskonałej natury medycznej. Ponieważ lekarze są ludźmi, są one również skłonność do popełniania błędów przy ocenie warunków ich pacjentów lub podczas wykonywania pewnej czynności. Ten humanizacji lekarzy, który odbywa się w komplikacje: Notatki chirurga o niedoskonałej Nauki łagodzi lekarze ciśnienia mogą czuć kiedy oni ludzkie błędy i również wzywa do nowej kultury pacjenta. Znając obecny zawodność w dziedzinie medycyny, pacjenci z większą zawartością może wiedzieć, jak zadawać właściwe pytania w odpowiednich momentach wyzwanie lekarzy, że może zmniejszyć możliwość wystąpienia błędów podczas także wiedzieć, kiedy mają wiary w system w sytuacjach awaryjnych.

Tajemnica w medycynie

Głównym tematem Gawande dotyka to temat tajemnicy w medycynie. Cała druga część książki, tajemnica, podchodzi przypadkach pacjentów Gawande uczęszcza do tej łodygi z nieznanych przyczyn lub są po prostu rzadko spotykane. Sprawa czerwona noga jest przykładem tego, jak tajemnica za wpływu choroby lekarze pracy musi zrobić. W konfrontacji ze scenariuszem, w którym pacjent może albo mieć wspólną cellulitu choroby lub rzadką, śmiertelną martwicze zapalenie powięzi . Pod silnym wpływem swojej niedawnej ekspozycji na martwicze zapalenie powięzi, Gawande postanawia zrobić biopsję . Sprawa ta odzwierciedla jak czasami lekarze muszą używać nie tylko naukę w leczeniu pacjentów, ale intuicja, a także ze względu na fakt, prąd nauka nie można jednoznacznie zidentyfikować chorobę. Temat ten jest również oddźwięk w bólu perplex który dotyczy sobie z problemami leczenia bólu, które jest spowodowane przez mózg. Lekarze są pewni przyczyny tego bólu i nie wiem dokładnie jak ją leczyć. Ta tajemnica otaczająca lek wykazuje własną niedoskonałość, że lekarze i pacjenci powinni być świadomi. Znając wady medycynie, zarówno lekarze jak i pacjenci są w stanie poprawić opiekę i relacji lekarz-pacjent, ponieważ są świadomi tego, co można osiągnąć poprzez medycyna nauki i jej ograniczeń.

Etyka w medycynie

Powikłania: Notatki chirurga o niedoskonałej Nauki przechodzi wiele kwestii etycznych obecnych w medycynie dzisiaj. W Edukacji noża, moralność procesu kształcenia przyszłych lekarzy jest omawiany. Przyszłych lekarzy dowiedzieć się, jak wykonać pewną procedurę, wykonując operację na pacjentów, co oznacza, że niektórzy pacjenci będą musieli po raz pierwszy dla przyszłych lekarzy podczas operacji uczenia się, jak to jest w przypadku Gawande kiedy dowiaduje się, aby wykonać środkową linię. Dylemat moralny podniesiony od tego, czy jest to fair w stosunku do pacjentów po raz pierwszy, że musi mieć do czynienia z wad mających niedoświadczony lekarz wykonać operacji na nich. Dodatkowym problemem jest to, że jeśli lekarze nauka nie mogą wykonywać operacje, w jaki sposób będą one w stanie w pełni opanować koncepcję operacji bez narażania go praktykować.

Etyczny dylemat, który powstaje z autonomii pacjentów wobec patriarchatu lekarzy jest również omówione komplikacje: Notatki chirurga o niedoskonałej Nauki. Ten problem polega na który ma kontrolę nad procedurą, która zostanie oddany do działania w obliczu scenariusze życia lub śmierci, lekarz lub pacjent? W eseju , którego ciało Is It Anyway? Gawande idzie w szczegóły na jego doświadczenia z pierwszej ręki w obliczu tego dylematu. Lekarze chcieli umieścić swoje pacjenta na wspomaganego oddychania, aby utrzymać go przy życiu, ale pacjent nie chce być umieszczone na nim. Gdy pacjent udał się nieprzytomny, lekarze przystąpił do wspomagania jego oddech, który pozwolił mu pozostać przy życiu. Pytanie etyczny, który powstaje z tej sytuacji powinno pacjent ma pełną kontrolę nad swoim ciałem, niezależnie od ich wiedzy mniejszym w porównaniu do lekarzy, która mogłaby uratować życie?

krytycznego odbioru

Od momentu premiery w 2002 roku, Powikłania: Notatki chirurga o niedoskonałej Nauki jest powszechnie chwalony przez różnych źródeł. Wiele osób oklaskiwać styl pisania Gawande, w którym to idzie w szczegóły ciągu procedur medycznych Omówił jednocześnie podchodząc etycznych i medycznych problemów występujących w bieżącej opieki zdrowotnej. Dr Robert Crowell z University of Massachusetts Medical School pisze o tym w swojej opinii, opisując styl pisania Gawande jako „mieszanina włosów podnoszenie przypadkach chirurgicznych, starannej kontroli właściwej literatury naukowej, współczujący współpracy z pacjentem i eksploracji etycznych i rozważania filozoficzne”. Zastosowanie Gawande za słów przechodzi długą drogę w ilustrujących ważne obrazy, które chce czytelnikowi uchwycić; to zręczności został dalej „magii słownej” The New York Times.

Innym składnikiem Gawande za komplikacje: Notatki chirurga o niedoskonałej Nauki , który wywołuje pozytywną krytykę jest uczciwość, która wystaje z niego. Gawande nie powstrzymywać od uznając swoje braki wraz z tymi z innych lekarzy. Ta bezpośrednia szczerość pozwala Gawande do „podnieść zasłonę zapomnienia i zaciemniania”, która zakrywa prawdę medycyny i chirurgii. Innym źródłem twierdzi również, że „«Komplikacje»zachwyca do jej prawdziwości i autentyczności”, co skutkuje Gawande posiadające zdolność do edukowania swoich słuchaczy podczas czytania rozrywkowych je z jego anegdot.

Uznanie

Powikłania: Notatki chirurga o niedoskonałej Nauki był National Book Award finalistą literaturze faktu w roku 2002. Po pierwszej publikacji w 2002 roku w Stanach Zjednoczonych, komplikacje: Notatki chirurga o niedoskonałej Nauki został opublikowany w ponad 20 różnych językach i ponad 100 krajach.

Referencje

  1. ^ "Atul Gawande, MD, MPH - Brigham Hospital i Kobiet" . physiciandirectory.brighamandwomens.org . Źródło 2017-12-04 .
  2. ^ „Komplikacje: Uwagi chirurga na niedoskonałym Science” . medhum.med.nyu.edu . Źródło 2017-12-04 .
  3. ^ Lubet Steven. „Komplikacje. Uwagi chirurga na niedoskonałym Science” Cornell Law Review , maj 2003, str. 1178+. Academic OneFile , Accessed 10 grudzień 2017.
  4. ^ „Atul Gawande - Co się liczy w końcu” . On Being projektu . Źródło 2018-03-11 .
  5. ^ "" Powikłania . Atul Gawande . Źródło 2018-03-19 .
  6. ^ "Atul Gawande" . The New Yorker . Źródło 2018-03-11 .
  7. ^ Gawande, Atul (04.09.1998). "The Dead niemowląt Tajemnica" . Łupek . ISSN  1091-2339 . Źródło 2018-03-11 .
  8. ^ "Atlantic Bez ograniczeń | Wywiady | 1.05.2002" . www.theatlantic.com . Źródło 2018-03-11 .
  9. ^ B c Nuland Sherwin B. (18.07.2002). „Ups!” , The New York Review of Books . ISSN  0028-7504 . Źródło 2018-03-19 .
  10. ^ B Klaß Perri (21.11.2002). "Book Review" . New England Journal of Medicine . 347 (21): 1727/28. doi : 10,1056 / NEJM200211213472125 . ISSN  0028-4793 .
  11. ^ Sinal SH (09.10.2002). „Wyciszony Anioły: Medyczne, prawne i społeczne aspekty wstrząśnięty Syndrome Baby” . JAMA: The Journal of American Medical Association . 288 (14): 1781/81. doi : 10,1001 / jama.288.14.1781 . ISSN  0098-7484 .
  12. ^ B Gonzalez-Crussi F. (7.4.2002). „Ups” . The New York Times . ISSN  0362-4331 . Źródło 2018-03-19 .
  13. ^ "Powikłania | Atul Gawande | Macmillan" . US Macmillan . Źródło 2017-12-10 .
  14. ^ "2010 | Muzeum Nauki, Boston" . www.mos.org . Źródło 2018-03-11 .

Linki zewnętrzne