Yersinia enterocolitica -Yersinia enterocolitica

Yersinia enterocolitica
Kolonie "Yersinia enterocolitica" rosnące na płytkach agarowych XLD
Klasyfikacja naukowa edytować
Domena: Bakteria
Gromada: Proteobakterie
Klasa: Gammaproteobakterie
Zamówienie: Enterobakterie
Rodzina: Yersiniaceae
Rodzaj: Yersinia
Gatunki:
Y. enterocolitica
Nazwa dwumianowa
Yersinia enterocolitica
( Schleifstein i Coleman 1939)

Yersinia enterocolitica jest Gram-ujemną , Bacillus -shaped bakteria należąca do rodziny Yersiniaceae . Jest ruchliwy w temperaturze 22-29° C (72-84 °F ), ale staje się nieruchomy w normalnej temperaturze ciała człowieka . Zakażenie Y. enterocolitica powoduje chorobę jersiniozy , która jestchorobą przenoszoną przez zwierzęta , występującą u ludzi, a także u wielu różnych zwierząt, takich jak bydło, jelenie, świnie i ptaki. Wiele z tych zwierząt wyzdrowieje z choroby i zostaje nosicielami; są to potencjalne źródła zarażenia, mimo że nie wykazują oznak choroby . Bakteria infekuje gospodarza przylepiając się do jego komórek za pomocą trimerycznych adhezyn autotransporterowych.

Rodzaj Yersinia obejmuje 20 gatunków: Y. aldovae , Y. aleksiciae , Y. bercovieri , Y. canariae , Y. enterocolitica , Y. entomophaga , Y. frederiksenii , Y. hibernica , Y. intermedia , Y. kristensenii , Y. , Y. mollaretii , Y. nurmii , Y. pekkanenii , Y. pestis , Y. pseudotuberculosis , Y. rohdei , Y. ruckeri , Y. similis i Y. wautersii . Wśród nich jedynie Y. pestis , Y. pseudotuberculosis i niektóre szczepy Y. enterocolitica mają patogenne znaczenie dla ludzi i niektórych zwierząt stałocieplnych, podczas gdy inne gatunki są pochodzenia środowiskowego i mogą w najlepszym razie działać jako oportuniści. Jednak szczepy Yersinia można wyizolować z materiałów klinicznych, dlatego muszą być identyfikowane na poziomie gatunku.

Y. enterocolitica to niejednorodna grupa szczepów, które tradycyjnie klasyfikuje się poprzez biotypowanie na sześć biogrup na podstawie cech fenotypowych oraz przez serotypowanie na ponad 57 serogrup na podstawie ich antygenu powierzchniowego O (lipopolisacharyd lub LPS). Pięć z sześciu biogrup (1B i 2–5) uważa się za patogeny. Jednak tylko kilka z tych grup serologicznych jest związanych z chorobą u ludzi lub zwierząt. Szczepy należące do serogrup O:3 (biogrupa 4), O:5,27 (biogrupa 2 i 3), O:8 (biogrupa 1B) i O:9 (biogrupa 2) są najczęściej izolowane na całym świecie z próbek ludzkich. Jednak najważniejszą serogrupą Y. enterocolitica w wielu krajach europejskich jest serogrupa O:3, a następnie O:9, podczas gdy serogrupa O:8 jest wykrywana głównie w Stanach Zjednoczonych.

Y. enterocolitica jest szeroko rozpowszechniona w przyrodzie, występując w zbiornikach wodnych, począwszy od przewodu pokarmowego wielu ssaków, gatunków ptaków, gatunków zimnokrwistych, a nawet nisz lądowych i wodnych. Większość izolatów środowiskowych jest niezjadliwa; jednakże izolaty odzyskane ze źródeł świńskich zawierają ludzkie serogrupy patogenne. Ponadto psy, owce, dzikie gryzonie i woda środowiskowa mogą być również rezerwuarem patogennych szczepów Y. enterocolitica . Ludzkie szczepy chorobotwórcze są zwykle ograniczone do przewodu pokarmowego i prowadzą do zapalenia jelit /biegunki.

objawy i symptomy

Portalem wejścia jest przewód pokarmowy. Organizm pozyskuje się zwykle z niedogotowanej wieprzowiny lub zanieczyszczonej wody, mięsa lub mleka. W ostatnich latach Y. enterocolitica coraz częściej powoduje mniejsze epidemie poprzez warzywa gotowe do spożycia (RTE). Ostre infekcje Y. enterocolitica zwykle prowadzą do łagodnego samoograniczającego się zapalenia jelit lub końcowego zapalenia jelita krętego i zapalenia adenopatii u ludzi. Objawy mogą obejmować wodnistą lub krwawą biegunkę i gorączkę, przypominające zapalenie wyrostka robaczkowego, salmonellozę lub shigelozę. Po podaniu doustnym gatunki Yersinia rozmnażają się w końcowym odcinku jelita krętego i atakują kępy Peyera . Stąd mogą rozprzestrzeniać się dalej do węzłów chłonnych krezkowych, powodując powiększenie węzłów chłonnych . Ten stan można pomylić z zapaleniem wyrostka robaczkowego, tak zwanym pseudoappendicitis. U osób z obniżoną odpornością mogą rozprzestrzeniać się z jelit do wątroby i śledziony i tworzyć ropnie. Ponieważ gatunki Yersinia są bakteriami syderofilnymi (lubiącymi żelazo), osoby z dziedziczną hemochromatozą (choroba powodująca wysoki poziom żelaza w organizmie) są bardziej podatne na zakażenie Yersinia (i innymi bakteriami syderofilnymi). W rzeczywistości najczęstszym zanieczyszczeniem przechowywanej krwi jest Y. enterocolitica . Zobacz jersinioza dla dalszych szczegółów.

Leczenie

Jersinioza zwykle ustępuje samoistnie i nie wymaga leczenia. W przypadku sepsy lub ciężkich zakażeń ogniskowych, zwłaszcza związanych z immunosupresją , zalecany schemat leczenia obejmuje doksycyklinę w połączeniu z aminoglikozydem . Inne antybiotyki aktywne przeciwko Y. enterocolitica obejmują trimetoprim-sulfametoksazol , fluorochinolony , ceftriakson i chloramfenikol . Y. enterocolitica jest zwykle oporna na penicylinę G , ampicylinę i cefalotynę z powodu wytwarzania beta-laktamaz , ale w Europie odnotowano występowanie szczepów wielolekoopornych.

Rokowanie

Infekcje Y. enterocolitica są czasami poprzedzone przewlekłymi chorobami zapalnymi, takimi jak zapalenie stawów , rumień guzowaty i reaktywne zapalenie stawów . Jest to najprawdopodobniej spowodowane mechanizmem immunologicznym.

Y. enterocolitica wydaje się być związany z autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy Graves-Basedow . Chociaż istnieją dowody pośrednie, bezpośrednie dowody przyczynowe są ograniczone. Y. enterocolitica prawdopodobnie nie jest główną przyczyną tej choroby, ale może przyczyniać się do rozwoju autoimmunizacji tarczycy powstającej z innych przyczyn u osób podatnych genetycznie . Sugeruje się również, że zakażenie Y. enterocolitica nie jest przyczyną autoimmunologicznej choroby tarczycy, ale raczej stanem towarzyszącym , przy czym obie mają wspólną dziedziczną podatność. Niedawno kwestionowano rolę Y. enterocolitica .

Bibliografia

Linki zewnętrzne