Stopa do rowu - Trench foot
| Stopa do rowu | |
|---|---|
| Inne nazwy | stopa zanurzeniowa |
.jpg) | |
| Stopa okopowa widziana na niezidentyfikowanym żołnierzu podczas I wojny światowej . | |
| Specjalność | Medycyna ratunkowa |
| Objawy |
|
| Komplikacje |
|
| Powoduje |
|
| Leczenie |
|
Stopa okopowa to rodzaj uszkodzenia stopy spowodowany wilgocią . Początkowe objawy często obejmują mrowienie lub swędzenie, które może przejść w drętwienie . Stopy mogą stać się czerwone lub niebieskawe . W miarę pogarszania się stanu stopy mogą zacząć puchnąć i pachnieć próchnicą. Powikłania mogą obejmować uszkodzenie skóry lub infekcję .
Stopa okopowa występuje z powodu długotrwałej ekspozycji stóp na zimno, wilgoć i często niehigieniczne warunki. W przeciwieństwie do odmrożeń , stopa okopowa zwykle występuje w temperaturach powyżej zera . Początek może nastąpić nawet po 10 godzinach. Czynniki ryzyka obejmują zbyt ciasne buty i brak ruchu. Uważa się, że mechanizm leżący u podstaw obejmuje zwężenie naczyń krwionośnych, co skutkuje niewystarczającym przepływem krwi do stóp. Diagnoza opiera się na objawach i badaniu .
Zapobieganie polega na utrzymywaniu stóp w cieple, suchości i czystości. Po wystąpieniu schorzenia mogą być wymagane leki przeciwbólowe podczas stopniowego procesu rozgrzewania. Ból może utrzymywać się przez kilka miesięcy po leczeniu. Konieczna może być operacja usunięcia uszkodzonej tkanki lub amputacja .
Tych w wojsku są najczęściej dotknięte, choć może również wystąpić przypadki, w bezdomnych . Warunek został opisany po raz pierwszy w czasie Napoleon Bonaparte „s odwrotu z Rosji w zimie 1812. Słowo wykop w nazwie nawiązuje do wojny pozycyjnej , związanego głównie z I wojny światowej .
Symptomy i objawy
Stopa okopowa często zaczyna się od uczucia mrowienia i swędzenia w dotkniętych chorobą stopach, a następnie przechodzi w drętwienie lub ból. Stopy mogą stać się czerwone lub niebieskie w wyniku słabego dopływu krwi. Później, gdy stan się pogarsza, stopy mogą zacząć puchnąć i pachnieć, gdy mięśnie i tkanki ulegają maceracji. Stopy często są ciepłe w dotyku.
Zaawansowana stopa okopowa często obejmuje pęcherze i otwarte rany , które prowadzą do infekcji grzybiczych ; jest to czasami nazywane zgnilizną dżungli . Charakteryzuje się silnym, krótkotrwałym bólem, gdy powraca uczucie.
Powoduje
W przeciwieństwie do odmrożeń , stopa okopowa nie wymaga ujemnych temperatur; może wystąpić w temperaturach do 16°C (61°F) w ciągu zaledwie 13 godzin. Narażenie na te warunki środowiskowe powoduje pogorszenie i zniszczenie naczyń włosowatych oraz prowadzi do uszkodzenia otaczającego miąższu. Nadmierna potliwość ( nadmierna potliwość ) od dawna uważana jest za przyczynę przyczynową; niehigieniczne, zimne i mokre warunki mogą również powodować stopę okopową.
Ocena
Rozpoznanie stopy okopowej zwykle nie wymaga żadnych badań, chyba że podejrzewa się infekcję kości podczas wykonywania zdjęcia rentgenowskiego. Pełna morfologia krwi może wykazywać wysoką liczbę białych krwinek, jeśli występuje infekcja, a markery stanu zapalnego, takie jak szybkość sedymentacji erytrocytów lub białko C-reaktywne (CRP), mogą podkreślać nasilenie.
Zapobieganie
Stopie okopowej można zapobiec, utrzymując stopy w czystości, cieple i suchości.
Leczenie
Utrzymanie stóp suchych to zabieg pierwszego rzutu. Pierwotnym celem jest ochrona nieuszkodzonej tkanki stóp i zapobieganie dalszemu niszczeniu stóp. Pomaga stosowanie emolientów .
Podstawą leczenia, podobnie jak leczenie zgorzeli , jest chirurgiczne opracowanie rany , często obejmujące amputację .
Samoleczenie polega na zmianie skarpetek dwa lub trzy razy dziennie i stosowaniu dużej ilości talku . W miarę możliwości należy zdjąć buty i skarpetki, stopy kąpać przez pięć minut i osuszyć, nałożyć talk, a stopy unieść, aby powietrze mogło się do nich dostać.
Historia
O nodze okopowej po raz pierwszy doniósł w 1812 roku francuski chirurg wojskowy Dominique Jean Larrey, kiedy armia Napoleona wycofywała się z Rosji .
Był to również problem dla żołnierzy biorących udział w walkach w okopach podczas zimy I wojny światowej (stąd nazwa). Odkryto również podczas I wojny światowej, że kluczowym środkiem zapobiegawczym były regularne inspekcje stóp; żołnierze byliby dobierani w pary, a każdy z partnerów był odpowiedzialny za stopy drugiego i generalnie stosowali olej wielorybi, aby zapobiec stopie okopowej. Pozostawieni samym sobie, żołnierze mogli zaniedbać zdejmowania własnych butów i skarpetek, aby codziennie osuszać stopy, ale kiedy robiono to na odpowiedzialność kogoś innego, stawało się to mniej prawdopodobne.
Stan ten został udokumentowany u ocalałych z wraków statków i zestrzelonych samolotów. Stopa okopowa pojawiła się ponownie w armii brytyjskiej podczas wojny o Falklandy w 1982 roku. Stan ten został zgłoszony na festiwalach Glastonbury w 1998 i 2007 roku .
Zobacz też
Bibliografia
Zewnętrzne linki
| Klasyfikacja |
|---|
-
Multimedia związane ze stopą okopową w Wikimedia Commons
