Syfilityczne zapalenie aorty - Syphilitic aortitis
Syfilityczne zapalenie aorty | |
---|---|
Inne nazwy | SA |
Tętniak, częste powikłanie SA | |
Specjalność | Kardiologia , Choroba zakaźna |
Objawy | Często brak |
Komplikacje | Tętniak |
Zwykły początek | 40-55 lat, (początkowa infekcja jest zazwyczaj wcześniejsza) |
Powoduje | Treponema pallidum |
Czynniki ryzyka | Seks bez zabezpieczenia, HIV , Zażywanie narkotyków |
Zapobieganie | Prezerwatywy , unikanie zażywania narkotyków |
Syfilityczne zapalenia aorty jest zapalenie w tętnicy związanej z wyższym stadium infekcji kiły . SA zaczyna się jako zapalenie zewnętrznej warstwy naczynia krwionośnego, w tym naczyń krwionośnych, które zaopatrują w krew samą aortę, vasa vasorum . W miarę pogarszania się SA vasa vasorum ulegają hiperplastycznemu pogrubieniu ich ścian, ograniczając w ten sposób przepływ krwi i powodując niedokrwienie zewnętrznych dwóch trzecich ściany aorty. Głodne tlenu i składników odżywczych włókna elastyczne stają się niejednolite, a komórki mięśni gładkich obumierają. Jeśli choroba postępuje, syfilityczne zapalenie aorty prowadzi do tętniaka aorty . Ogólnie rzecz biorąc, kiła trzeciorzędowa jest rzadką przyczyną tętniaków aorty. Syfilityczne zapalenie aorty stało się rzadkie w krajach rozwiniętych wraz z pojawieniem się leczenia penicyliną po II wojnie światowej .
Symptomy i objawy
Infekcja często nie daje żadnych objawów, dopóki u pacjenta nie rozwinie się tętniak z powodu poszerzenia aorty. Choroba jest często wykrywana po rutynowej kontroli serca i aorty. Chociaż można łatwo można pominąć inne objawy trzeciorzędowych kiły może pojawić się na przykład jako gummas i objawów Kiła mózgowo-rdzeniowa (bóle głowy, sztywność karku, zaburzenia chodu, demencji itp.) Dodatkowo w rzadkich przypadkach mogą pojawić się bóle w klatce piersiowej i duszność w wyniku uszkodzenia aorty i zastawki serca.
Patogeneza
Zajęcie zapalne kiły trzeciorzędowej rozpoczyna się na przydance łuku aorty, co stopniowo powoduje zarostowe zapalenie wsierdzia naczyniowego. Prowadzi to do zwężenia światła vasa vasorum, powodując uszkodzenie niedokrwienne przyśrodkowego łuku aorty, a następnie utratę elastycznego podparcia i poszerzenie naczynia. Rozwarstwienie łuku aorty jest rzadkie z powodu blizn przyśrodkowych. W wyniku tego zaawansowanego procesu chorobowego normalne metody angiografii / angioplastyki mogą być niemożliwe dla osób z podejrzeniem choroby wieńcowej .
Penicylina dożylna
Bibliografia
Zewnętrzne linki
Klasyfikacja |
---|