Standaryzowany wskaźnik śmiertelności - Standardized mortality ratio

W epidemiologicznych , z znormalizowany wskaźnik śmiertelności lub SMR , jest ilością, wyrażoną w każdym stosunku i ilościowej oceny procentu wzrost lub spadek śmiertelności badanych w grupie badanej w stosunku do ogólnej populacji.

Standaryzowany współczynnik śmiertelności

Standaryzowany współczynnik umieralności to stosunek zgonów zaobserwowanych w grupie badanej do zgonów oczekiwanych w populacji ogólnej. Ten stosunek można wyrazić w procentach, po prostu mnożąc przez 100.

SMR może być podawany jako wskaźnik lub procent . Jeżeli SMR jest podawany jako współczynnik i wynosi 1,0, oznacza to, że liczba zaobserwowanych zgonów jest równa liczbie oczekiwanych przypadków. Jeśli jest wyższy niż 1,0, oznacza to większą liczbę zgonów niż oczekiwano. SMR stanowi pośrednią formę standaryzacji. Ma przewagę nad bezpośrednią metodą standaryzacji, ponieważ dostosowanie do wieku jest dozwolone w sytuacjach, w których stratyfikacja wiekowa może być niedostępna dla badanej kohorty lub gdy dane dotyczące warstw podlegają nadmiernej zmienności losowej .

Definicja

Wymagania dotyczące obliczania SMR dla kohorty to:

  • Liczba osób w każdej grupie wiekowej w badanej populacji
  • Wskaźniki zgonów w zależności od wieku w populacji ogólnej w tych samych grupach wiekowych populacji badanej
  • Obserwowane zgony w badanej populacji

Spodziewane zgony byłyby następnie obliczane po prostu przez pomnożenie wskaźników zgonów w populacji ogólnej przez całkowitą liczbę uczestników w grupie badanej w odpowiedniej grupie wiekowej i zsumowanie wszystkich wartości dla każdej grupy wiekowej w celu uzyskania liczby oczekiwanych zgonów. Grupy badane są ważone na podstawie ich konkretnego rozkładu (na przykład wieku), w przeciwieństwie do rozkładu populacji ogólnej. Jest to podstawowa różnica między pośrednią metodą standaryzacji, taką jak SMR, a bezpośrednimi technikami standaryzacji.

SMR może być równie dobrze cytowany ze wskazaniem niepewności związanej z jego oszacowaniem, takim jak przedział ufności (CI) lub wartość p , co pozwala na jego interpretację w kategoriach istotności statystycznej .

Przykład

Przykładem może być Badana grupa do skumulowanej ekspozycji na arsenu z wody do picia , przy czym śmiertelność z powodu licznych nowotworach w bardzo narażone grupy (co napoje wody o średnie stężenie arsenu, powiedzmy 10 mg) w porównaniu z tymi, w populacji ogólnej. SMR dla raka pęcherza moczowego wynoszący 1,70 w grupie narażonej oznaczałby, że jest {(1,70 - 1)*100} 70% więcej przypadków zgonów z powodu raka pęcherza moczowego w kohorcie niż w populacji referencyjnej (w tym przypadku , który ogólnie uważa się za niewykazujący skumulowanego narażenia na wysokie poziomy arsenu).

Standaryzowany współczynnik umieralności

Standaryzowany wskaźnik śmiertelności mówi, ile osób na tysiąc ludności umrze w danym roku i jakie będą przyczyny śmierci.

Takie statystyki mają wiele zastosowań:

  • Zakłady ubezpieczeń na życie okresowo aktualizują swoje składki na podstawie współczynnika śmiertelności , skorygowanego o wiek.
  • Badacze medyczni mogą śledzić zgony związane z chorobami i zmieniać koncentrację i finansowanie w celu zajęcia się rosnącym lub malejącym ryzykiem.
  • Organizacje, zarówno non-profit, jak i non-profit, mogą wykorzystywać takie statystyki do uzasadnienia swoich misji.
  • Odnośnie zastosowań zawodowych:

Tabele śmiertelności są również często używane, gdy nie są dostępne liczby zgonów dla każdej warstwy specyficznej dla wieku. Jest również używany do badania śmiertelności w populacji narażonej zawodowo: Czy osoby pracujące w określonej branży, takiej jak górnictwo lub budownictwo, mają wyższą śmiertelność niż osoby w tym samym wieku w populacji ogólnej? Czy z tym zawodem wiąże się dodatkowe ryzyko? Aby odpowiedzieć na pytanie, czy populacja górników ma wyższą śmiertelność niż oczekiwalibyśmy w podobnej populacji, która nie zajmuje się wydobyciem, wskaźniki wiekowe dla tak znanej populacji, takiej jak wszyscy mężczyźni w tym samym wieku, są stosowane do każdej grupy wiekowej w interesującej nas populacji. Da to liczbę zgonów oczekiwanych w każdej grupie wiekowej w populacji będącej przedmiotem zainteresowania, jeśli populacja ta miała doświadczenie śmiertelności w znanej populacji. Tak więc dla każdej grupy wiekowej obliczana jest przewidywana liczba zgonów, a liczby te są sumowane. Liczby zgonów, które faktycznie zaobserwowano w tej populacji, są również obliczane i sumowane. Następnie obliczany jest stosunek całkowitej liczby rzeczywiście zaobserwowanych zgonów do całkowitej liczby przewidywanych zgonów, jeśli interesująca populacja miała doświadczenie śmiertelności w znanej populacji. Wskaźnik ten nazywa się standaryzowanym współczynnikiem śmiertelności (SMR). SMR definiuje się następująco: SMR = (Obserwowana liczba zgonów rocznie)/(Oczekiwana liczba zgonów rocznie).

Zobacz też

Bibliografia

Zewnętrzne linki