Wysypka - Rash

Wysypka
Severerash.jpg
Rozlana wysypka na plecach mężczyzny
Specjalność Dermatologia

Wysypka jest zmiana ludzkiej skóry , który wpływa na jego kolor, wygląd, lub fakturę.

Wysypka może być zlokalizowana w jednej części ciała lub dotyczyć całej skóry. Wysypki mogą powodować zmianę koloru skóry, swędzenie , rozgrzanie, wyboczenie , popękanie, suchość , pękanie lub pęcherze , obrzęk i mogą być bolesne. Przyczyny, a tym samym sposoby leczenia wysypki, są bardzo zróżnicowane. Diagnoza musi brać pod uwagę takie rzeczy, jak pojawienie się wysypki, inne objawy, na co pacjent mógł być narażony, zawód i występowanie u członków rodziny. Diagnoza może potwierdzić dowolną liczbę stanów. Obecność wysypki może pomóc w diagnozie; związane oznaki i objawy są diagnostyczne dla niektórych chorób. Na przykład, wysypka na odrze jest rumieniowatą , odropodobną wysypką plamisto- grudkową , która pojawia się kilka dni po rozpoczęciu gorączki. Klasycznie zaczyna się na głowie i schodzi w dół.

Diagnostyka różnicowa

Najczęstsze przyczyny wysypki to:

Nietypowe przyczyny:

Warunki

Choroba skóry Objawy Zwykły obszar ciała
Trądzik pospolity Zaskórniki, grudki, krosty i guzki. Twarz, klatka piersiowa i plecy.
Trądzik różowaty Zaczerwieniony wygląd lub zaczerwienienie. Policzki, podbródek, czoło lub nos.
Gotować Bolesny czerwony guzek lub skupisko bolesnych czerwonych guzków Gdziekolwiek
Cellulit Czerwone, tkliwe i opuchnięte obszary skóry Wokół skaleczenia, zadrapania lub uszkodzenia skóry
Ukąszenie owada Czerwone i/lub swędzące guzki na skórze Wszędzie i można je posypać losowo
Rumień wędrujący / Borelioza Rozszerza się w ciągu dni lub tygodni do 5–70 cm (mediana 16 cm), okrągły lub owalny, czerwony lub niebieskawy, może mieć podwyższony lub ciemniejszy środek, może mieć centralną lub pierścieniową prześwit, może być ciepły, nie bolesny ani swędzący Pachy , pachwiny , tył kolana , na tułowiu , pod paskami odzieży lub we włosach, uchu lub szyi dzieci
Reakcja alergiczna Nieregularne, wypukłe lub płaskie czerwone rany, które pojawiły się po zażyciu leków/narkotyków lub zjedzeniu niektórych pokarmów Gdziekolwiek
Ropne zapalenie apokrynowych gruczołów potowych Głęboko wypełniony łojem stan torbielowaty gruczołu apokrynowego, spowodowany wieloma czynnikami wewnętrznymi i zewnętrznymi, m.in. stresem, toksycznym przeciążeniem środowiskowym i upośledzeniem odporności. Zobacz Zapalenie gruczołów potowych.
Pokrzywka Nagle powstały guzy Wszędzie, ale zwykle najpierw zauważane na twarzy
Łojotokowe zapalenie skóry Guzy i obrzęki W pobliżu gruczołów
Ciemieniucha Sucha, łuszcząca się skóra Skóra głowy nowo narodzonych dzieci
Kontaktowe zapalenie skóry z podrażnienia Czerwona, swędząca, łuszcząca się lub tłusta wysypka Brwi, nos, krawędź skóry głowy, miejsce kontaktu z biżuterią, perfumami lub odzieżą.
alergiczne kontaktowe zapalenie skóry wywołane przez trujący bluszcz , trujący dąb , sumak lub balsam peruwiański . Czerwona, swędząca, łuszcząca się lub tłusta wysypka; może być również płaczliwy lub skórzasty. Wszędzie, które miały kontakt z substancją drażniącą bezpośrednio lub poprzez przeniesienie (np. z zanieczyszczonej odzieży).
Plamica alergiczna Małe czerwone kropki na skórze lub większe, przypominające siniaki plamki, które pojawiły się po zażyciu leku Gdziekolwiek
Łupież Rosea Rozpoczęła się od pojedynczego łuskowatego, czerwonego i lekko swędzącego miejsca, a w ciągu kilku dni pojawiła się duża liczba mniejszych plam wysypki, niektóre czerwone i/lub inne podpalane Klatka piersiowa i brzuch
Opryszczkowate zapalenie skóry Intensywnie swędząca wysypka z czerwonymi guzkami i pęcherzami Łokcie, kolana, plecy lub pośladki
Rumień guzowaty Duże czerwone guzki, które wydają się siniaki i są delikatne w dotyku Gdziekolwiek
Łuszczyca Biała, łuszcząca się wysypka na czerwonej, łuszczącej się, podrażnionej skórze Łokcie i kolana
Rumień wielopostaciowy Czerwona, plamista wysypka z pokrzywką lub owrzodzeniem przypominającym cel. Gdziekolwiek
Odra Czerwona wysypka, której towarzyszy gorączka lub ból gardła. Zwykle zaczyna się najpierw na czole i twarzy i rozprzestrzenia się w dół.
Ospa wietrzna Liczne pęcherze z gorączką, kaszlem, bólami, zmęczeniem i bólem gardła. Zwykle zaczyna się najpierw na twarzy, klatce piersiowej i plecach i rozprzestrzenia się w dół.
Półpasiec Czerwone pęcherze, które są bardzo bolesne i mogą tworzyć strupy Gdziekolwiek
Piąta choroba Zaczęło się od gorączki, a następnie pojawiła się jasnoczerwona wysypka Policzki
Brodawki Tworzące się miękkie guzki, które nie swędzą i nie mają innych objawów Gdziekolwiek
Liszaj obrączkowy Łysy punkt na skórze głowy lub pierścień swędzącej zaczerwienionej skóry Gdziekolwiek
Syfilis Wysypka czerwona, ale nie swędząca Dłonie dłoni lub podeszwy stóp
Swędzenie pachwiny , infekcja drożdżakowa lub wysypka pieluszkowa Czerwona, swędząca wysypka Pachwina
Tinea versicolor Jasne łaty Gdziekolwiek
Liszajec Zaskorupiałe, brązowawe rany W pobliżu nosa lub warg
Świerzb Rany przypominające gryzienie, które intensywnie swędzą i rozprzestrzeniają się Zwykle zaczynają się na rękach lub stopach i rozprzestrzeniają się wszędzie
gorączka plamista Gór Skalistych Delikatna wysypka z gorączką i bólem głowy Zwykle zaczynają się na rękach i nogach, w tym dłoniach i stopach
Toczeń rumieniowaty Wysypka motylkowa z bólem stawów Czoło i policzki
Żółtaczka lub oznaka zapalenia wątroby Żółtawy Skóra, białka oczu i ust
Siniak Niebieski lub czarny obszar po uderzeniu Gdziekolwiek
Rogowacenie słoneczne Łuszczące się, różowe, szare lub podpalane łaty lub guzy Twarz, skóra głowy, plecy lub dłonie
Blizna keloidowa lub przerostowa Blizna, która stała się większa niż oczekiwano Gdziekolwiek
tłuszczak Miękki lub gumowaty wzrost Gdziekolwiek
Milia Wiele białych plam Na twarzy dziecka
Mięczak lub zakaźny Małe, jędrne, okrągłe guzki z wgłębieniami pośrodku, które mogą siedzieć na maleńkich szypułkach Gdziekolwiek
szkarlatyna Zlewa się i tworzy jaskrawoczerwone linie w załamaniach skóry szyi, pach i pachwin (zmarszczki Pastii ) Twarz, klatka piersiowa i plecy, całe ciało, pachy, wewnętrzne łokcie, pachwiny
Kaszak Guz z białą kopułą pod skórą Skóra głowy, kark lub górna część pleców
Znacznik skóry Miękki, mięsisty wzrost, guzek lub guzek Twarz, szyja, pachy lub pachwiny
Xanthelasma Żółty obszar pod skórą Pod powiekami
Czerniak Ciemny guzek, który mógł rozpocząć się w obrębie pieprzyka lub skazy, lub plamka lub pieprzyk, który zmienił kolor, rozmiar, kształt lub jest bolesny lub swędzący Gdziekolwiek
Rak podstawnokomórkowy Mięsista, rosnąca masa Obszary wystawione na działanie słońca
Rak płaskonabłonkowy Niezwykły wzrost, który jest czerwony, łuszczący się lub zaskorupiały Twarz, usta lub podbródek
Mięsak Kaposiego Ciemne lub czarne wypukłe plamy na skórze, które rosną lub pojawiły się niedawno Gdziekolwiek
Rumień pierścieniowy odśrodkowy (EAC) Różowo-czerwony pierścień lub ślady w dziesiątkę Gdziekolwiek

Podejście diagnostyczne

Test płatkowy do identyfikacji możliwych alergenów

Przyczyn wysypki jest wiele, co może bardzo utrudnić ocenę wysypki. Dokładna ocena przez świadczeniodawcę może być dokonana tylko w kontekście dokładnego wywiadu, tj. przyjmowanych przez pacjenta leków, zawodu pacjenta, w którym pacjent był i pełnego badania fizykalnego.

Punkty zwykle odnotowywane podczas egzaminu to:

W celach diagnostycznych można zamówić test płatkowy .

Leczenie

Leczenie różni się w zależności od tego, jaką wysypkę zdiagnozowano u pacjenta. Częste wysypki można łatwo zaradzić za pomocą steroidowych kremów do stosowania miejscowego (takich jak hydrokortyzon ) lub terapii niesteroidowych. Wiele leków jest dostępnych bez recepty w Stanach Zjednoczonych.

Problem ze sterydowymi kremami do stosowania miejscowego, czyli hydrokortyzonem; jest ich niezdolność do penetracji skóry poprzez wchłanianie, a zatem nieskuteczne w oczyszczaniu dotkniętego obszaru, co powoduje, że hydrokortyzon jest prawie całkowicie nieskuteczny we wszystkich przypadkach, z wyjątkiem najłagodniejszych.

Bibliografia

Linki zewnętrzne

Klasyfikacja
Zasoby zewnętrzne