Szpital Ogólny Massachusetts -Massachusetts General Hospital

Szpital Ogólny Massachusetts
Msza generała Brighama
Przednie wejście do Massachusetts General Hospital
Geografia
Lokalizacja	55 Fruit Street, Boston , Massachusetts , Stany Zjednoczone
Współrzędne	42°21′46″N 71°04′08″W / 42,36278°N 71,06889°W / 42,36278; -71.06889 Współrzędne: 42°21′46″N 71°04′08″W / 42,36278°N 71,06889°W / 42,36278; -71.06889
Organizacja
Finansowanie	Szpital non-profit
Typ	Nauczanie
Uczelnia stowarzyszona	Harvard Medical School
Usługi
Oddział ratunkowy	Centrum Urazowe I stopnia i Centrum Urazowe Dziecięcego I stopnia
Łóżka	999
Lądowiska dla helikopterów
lądowisko dla helikopterów	POKRYWA FAA : 0MA1
Numer Długość Powierzchnia stopa M H1 60 18 Asfalt
Historia
Otwierany	1811
Spinki do mankietów
Strona internetowa	massgeneral.org
Listy	Szpitale w Massachusetts

Massachusetts General Hospital ( Mass General lub MGH ) jest oryginalnym i największym szpitalem uniwersyteckim Harvard Medical School, zlokalizowanym w dzielnicy West End w Bostonie w stanie Massachusetts . Jest to trzeci najstarszy szpital ogólny w Stanach Zjednoczonych i ma pojemność 999 łóżek. Wraz z Brigham and Women's Hospital jest jednym z dwóch członków-założycieli Mass General Brigham (wcześniej znanej jako Partners HealthCare), największego podmiotu świadczącego opiekę zdrowotną w Massachusetts. Massachusetts General Hospital jest gospodarzem największego szpitalnego programu badawczego na świecie, Mass General Research Institute, z rocznym budżetem na badania przekraczającym 1 miliard dolarów w 2019 roku. Obecnie zajmuje 8. miejsce w rankingu najlepszych szpitali w Stanach Zjednoczonych według USA Wiadomości i raport światowy .

W listopadzie 2017 r. The Boston Globe umieścił MGH na piątym miejscu wśród firm z Massachusetts zatrudniających ponad 1000 pracowników.

Historia

Od góry:
Bulfinch Building, jak wyglądał w 1941 roku, w tym Ether Dome .
Budynek Bulfinch: stan techniki od samego początku .

Pierwotny szpital założony w 1811 roku został zaprojektowany przez słynnego amerykańskiego architekta Charlesa Bulfincha . Jest trzecim najstarszym szpitalem ogólnym w Stanach Zjednoczonych ; tylko Pennsylvania Hospital (1751) i poprzednik New York-Presbyterian Hospital New York Hospital (1771) są starsze. John Warren , profesor anatomii i chirurgii w Harvard Medical School, zainicjował przeniesienie szkoły medycznej do Bostonu. Syn Warrena, John Collins Warren , absolwent University of Edinburgh Medical School , wraz z Jamesem Jacksonem kierowali staraniami o uruchomienie Massachusetts General Hospital, co początkowo zaproponował w 1810 r. ks. John Bartlett , kapelan przytułku w Boston. Ponieważ wszyscy, którzy mieli wystarczającą ilość pieniędzy, byli pod opieką w domu, Massachusetts General Hospital, podobnie jak większość szpitali założonych w XIX wieku, miał opiekować się biednymi. 30-letni marynarz był pierwszym pacjentem przyjętym do szpitala 3 września 1821 r. Od połowy do końca XIX wieku Harvard Medical School znajdowała się w sąsiedztwie Massachusetts General Hospital.

Walter J. Dodd założył w szpitalu oddział radiologii. Od tuż po odkryciu promieni rentgenowskich w 1895 r. aż do przedwczesnej śmierci w 1916 r. z powodu raka z przerzutami spowodowanego wieloma nowotworami popromiennymi nadzorował oddział radiologii. Przeszedł także ponad 50 zabiegów chirurgicznych w szpitalu w celu leczenia urazów popromiennych, od przeszczepów skóry po amputacje.

W szpitalu stacjonowali pierwsi amerykańscy pracownicy socjalni szpitali.

Prace szpitala nad rozwojem wyspecjalizowanych systemów oprogramowania komputerowego do użytku medycznego w latach 60-tych XX wieku doprowadziły do ​​opracowania języka programowania świnki , co oznacza „ M assachusetts General Hospital U tility M ulti- Programming System ”, ważnego języka programowania i bazy danych system intensywnie używany w zastosowaniach medycznych, takich jak dokumentacja pacjentów i fakturowanie. Główny system bazy danych pacjentów o nazwie File Manager, który został opracowany przez Administrację Weteranów (obecnie Departament Spraw Weteranów), został stworzony przy użyciu tego języka.

Wczesne zastosowanie znieczulenia

Pomnik w Bostonie upamiętniający demonstrację Mortona dotyczącą użycia znieczulającego eteru

To właśnie w Kopule Eterowej MGH w październiku 1846 roku miejscowy dentysta William Thomas Green Morton został zaproszony do przeprowadzenia publicznego pokazu podawania wdychanego eteru w celu wywołania niewrażliwości na ból podczas operacji. Kilka lat wcześniej dr Crawford Long z Danielsville w stanie Georgia podał eter do operacji, ale jego praca była nieznana poza Gruzją, dopóki nie opublikował swoich doświadczeń w 1849 r. 16 października 1846 r., Po podaniu eteru przez Mortona, szefa chirurgii MGH, John Collins Warren bezboleśnie usunął guza z szyi miejscowego drukarza Edwarda Gilberta Abbotta . Po zakończeniu procedury, która odbyła się bez krzyków i powściągliwości, zwykle sceptyczny Warren podobno zażartował: „Panowie, to nie jest bzdura”. Wieści o tym wynalazku „znieczulającym” szybko rozeszły się po całym świecie w ciągu kilku miesięcy.

Rekonstrukcja wydarzenia Ether Dome została namalowana w 2000 roku przez artystów Warrena i Lucię Prosperi. Wykorzystali ówczesny personel MGH do pozowania jako ich odpowiednicy z 1846 roku. Kopuła Eteru nadal istnieje i jest otwarta dla publiczności.

Oddział anestezjologiczny powstał w MGH w 1936 roku pod kierownictwem Henry'ego Knowlesa Beechera.

Pierwsza udana replantacja odciętej kończyny

23 maja 1962 roku pod kierunkiem Ronalda A. Malta zespół chirurgów dokonał pomyślnie pierwszej replantacji całkowicie odciętej kończyny.

Próbując złapać stopa z tyłu pociągu towarowego, Everett Knowles uderzył w przyczółek, gdy pociąg szarpnął, całkowicie odcinając mu rękę w ramieniu. On i jego ramię zostali przewiezieni do MGH, gdzie 30-letni Malt kierował zespołem chirurgów. Niektórzy lekarze przygotowywali Everetta do operacji, podczas gdy inni pracowali nad oddzieloną ręką. Najpierw ponownie połączyły się z „chaotycznie zniekształconymi naczyniami krwionośnymi, potem kością, a na końcu skórą”. W czasie od wypadku ramię stało się „śmiertelnie szare”, ale stopniowo stawało się różowe w miarę postępu operacji i ponownego mocowania naczyń krwionośnych. Nerwy zostaną ponownie połączone w późniejszej operacji.

„Wszystko, co zrobiliśmy”, powiedział skromny doktor Malt, „to zastosowaliśmy techniki, o których wiemy od dawna i których po prostu nigdy wcześniej nie mieliśmy okazji skorelować… Zadziwiająca była nie nowość operacji, ale praca zespołowa — sposób 12 lekarzy posiadających umiejętności eksperckie, wyróżniających się autorytetami, jakie można znaleźć wszędzie, było gotowych stać z boku i przekazywać mi niezrównany zakres swojej wiedzy, bez żadnej korzyści poza świadomością, że wnieśli swój wkład”.

W kwietniu 2019 roku MGH otrzymał prezent w wysokości 200 milionów dolarów od przedsiębiorcy z Cambridge , Phillipa „Terry'ego” Ragona, na ufundowanie stałego centrum badań nad szczepionkami. Ten dar jest największym w historii szpitala i jest dodatkiem do 100 milionów dolarów prezentu, który wcześniej przekazał szpitalowi. Centrum obecnie testuje szczepionkę przeciwko HIV w RPA .

Wyposażenie i bieżąca działalność

Główny kampus MGH znajduje się przy 55 Fruit Street w Bostonie w stanie Massachusetts. Rozszerzyła się na obszar znany wcześniej jako West End , sąsiadujący z rzeką Charles i Beacon Hill . Szpital obsługuje rocznie około 1,5 miliona wizyt ambulatoryjnych w swoim głównym kampusie, a także w siedmiu placówkach satelitarnych w Bostonie w Back Bay, Charlestown, Chelsea, Everett, Revere, Waltham i Danvers. Zatrudniający ponad 25 000 pracowników szpital jest największym pozarządowym pracodawcą w Bostonie.

Szpital posiada 1011 łóżek i przyjmuje rocznie około 50 000 pacjentów. Personel chirurgiczny wykonuje rocznie ponad 34 000 operacji. Służba położnicza obsługuje rocznie ponad 3800 porodów. Massachusetts General Hospital Trauma Center to najstarsze i największe zweryfikowane przez American College of Surgeons centrum urazowe poziomu pierwszego w Nowej Anglii, oceniające i leczące ponad 2600 pacjentów urazowych rocznie. Architekt Hisham N. Ashkouri , we współpracy z firmą Hoskins Scott Taylor and Partners, dostarczył projekty przestrzeni i schematy dla oddziałów pediatrii, intensywnej terapii noworodków i pięter związanych z pacjentami szpitalnymi, a także sal operacyjnych i obiektów pomocniczych na trzecim piętrze. Jesienią 2004 roku otwarto Centrum Opieki Ambulatoryjnej Yawkey (nazwane na cześć Jeana R. Yawkeya ). Ta dziesięciopiętrowa placówka o powierzchni 380 000 stóp kwadratowych (35 000 m2 ⁾ jest największym i najbardziej kompleksowym budynkiem ambulatoryjnym w Nowej Anglii . W 2011 r. Otwarto 14-piętrowy budynek Lunder Building o powierzchni 530 000 stóp kwadratowych (49 000 m ^{2 ).} W budynku znajdują się trzy piętra sal operacyjnych, rozbudowana izba przyjęć, apartamenty radioterapii onkologicznej, piętra neurologii i neurochirurgii szpitalnej oraz piętra szpitalnej onkologii; z których wszystkie zwiększają pojemność szpitalną o 150 łóżek.

Ogólny Szpital Dziecięcy w Massachusetts

Ogólny Szpital Dziecięcy w Massachusetts
generał brygady Brigham
Organizacja
Finansowanie	Szpital non-profit
Typ	Szpital Dziecięcy
Uczelnia stowarzyszona	Harvard Medical School
Usługi
Oddział ratunkowy	Pediatryczne centrum urazowe poziomu 1
Historia
Dawne imię (imiona)	Służba zdrowia dzieci
Spinki do mankietów
Strona internetowa	https://www.massgeneral.org/children/

Massachusetts General Hospital for Children ( MGHfC ) to dziecięcy szpital dydaktyczny doraźnej opieki pediatrycznej z siedzibą w Bostonie w stanie Massachusetts . Szpital ma około 100 łóżek pediatrycznych i jest stowarzyszony z Harvard Medical School . Szpital jest członkiem Mass General Brigham i jest jedynym szpitalem dziecięcym w sieci. Szpital zapewnia kompleksowe specjalizacje i podspecjalizacje pediatryczne pacjentom w wieku 0–21 lat w całym Bostonie i szerszym Massachusetts. Massachusetts General Hospital for Children czasami leczy także osoby dorosłe, które wymagają opieki pediatrycznej. Massachusetts General Hospital for Children posiada również jedyne w stanie zweryfikowane przez ACS centrum urazowe dla dorosłych i dzieci poziomu 1 . Szpital jest bezpośrednio połączony ze Szpitalem Ogólnym Massachusetts, w pobliżu Domu Ronalda McDonalda w Nowej Anglii.

Szpital posiada zweryfikowany przez Amerykańską Akademię Pediatrii oddział intensywnej terapii noworodków poziomu III, który może pomieścić 18 łóżeczek. Szpital posiada również 14-łóżkowy oddział intensywnej opieki pediatrycznej dla pacjentów pediatrycznych w wieku 0–21 lat w stanie krytycznym.

W 2020 roku, w czasie pandemii COVID-19 , szpital przekształcił swój OIOM w oddział intensywnej terapii dla dorosłych, aby pomóc w zwiększeniu zdolności do leczenia COVID-19 . Pacjenci, którzy byli wcześniej na OIOM-ie, zostali przeniesieni na leczenie do Floating Hospital for Children i Boston Children's Hospital .

Nagrody

Od 2021 r. Massachusetts General Hospital for Children zajmuje w całym kraju 5 rankingowych specjalności pediatrycznych w US News & World Report .

Masowy Ogólny Instytut Badawczy (MGRI)

Massachusetts General Hospital jest gospodarzem największego szpitalnego programu badawczego w Stanach Zjednoczonych, Mass General Research Institute, z rocznym budżetem na badania w wysokości ponad 1 miliarda dolarów w 2019 roku. MGRI otrzymał 10. miejsce pod względem wielkości funduszy od National Institutes of Health w 2018 roku , z ~ 500 milionów dolarów na wsparcie 959 nagród. Mass General Research Institute został uruchomiony w 2015 roku jako sformalizowany sposób wspierania promocji i kierowania badaniami w Massachusetts General Hospital. Badania w MGRI odbywają się w ponad 30 oddziałach, ośrodkach i instytutach w całym szpitalu. Instytut, we współpracy z personelem klinicznym szpitala, jest siedzibą podstawowych laboratoriów badawczych badających podstawowe elementy budulcowe życia, a także programu badań klinicznych obejmującego około 1200 aktywnych badań klinicznych. Szpital posiada sześć tematycznych ośrodków badawczych:

• Centrum Biologii Systemów
• Centrum Medycyny Regeneracyjnej
• Centrum Medycyny Genomicznej
• Centrum Fotomedycyny Wellmana
• Centrum Biologii Obliczeniowej i Integracyjnej
• Ragon Institute of MGH, MIT i Harvard

Znani naukowcy z MGH to dr Jack Szostak , zdobywca Nagrody Nobla w dziedzinie fizjologii lub medycyny w 2009 r. , dr Rakesh Jain , laureat Narodowego Medalu Nauki w 2015 r. , oraz dr Gary Ruvkun , zdobywca nagrody Wolfa w dziedzinie medycyny w 2014 r. , Nagrodę Grubera w 2014 r. w dziedzinie genetyki oraz Przełomową nagrodę w dziedzinie nauk przyrodniczych w 2014 r . W 2019 roku 55 naukowców z MGH zostało wymienionych w corocznym raporcie Highly Cited Researchers Report firmy Clarivate Analytics Web of Science. W Narodowej Akademii Medycznej jest 23 naukowców z MGH (niektórzy są wymienieni pod przynależnością do Harvard Medical School ) i czterech naukowców z MGH w Narodowej Akademii Nauk .

Godne uwagi leki, które powstały w wyniku badań w Mass General, obejmują:

O

Transport

Najbliższy przystanek MBTA do głównego kampusu to Charles/MGH na linii czerwonej. W dniu 27 marca 2007 r. Otwarto nową stację Charles / MGH z nowymi remontami, w tym windami przystosowanymi dla osób niepełnosprawnych. Na kampusie MGH znajduje się pięć głównych obszarów gastronomicznych dla ogółu społeczeństwa . Należą do nich Eat Street Cafe na dolnym poziomie Ellison Building, Blossom Street Cafe w holu Cox, Coffee Central w holu White, Tea Leaves and Coffee Beans w Wang Ambulatory Care Centre oraz Coffee South w ambulatorium Yawkey Centrum.

Drugie opinie

Szpital oferuje globalną usługę drugiej opinii we współpracy z Grand Rounds .

Instytucje stowarzyszone

Massachusetts General Hospital jest powiązany z Harvard Medical School i jest jej pierwotnym szpitalem klinicznym. Razem tworzą akademickie centrum nauki o zdrowiu . W lutym 2009 roku utworzono Instytut immunologii Phillipa T. i Susan M. Ragon w celu wspierania badań nad tworzeniem szczepionek i innych terapii na nabyte choroby układu odpornościowego, głównie AIDS. Było to możliwe dzięki darowi w wysokości 100 milionów dolarów w ciągu dziesięciu lat i stanowi największą pojedynczą darowiznę przekazaną MGH.

Instytut Badań nad Odzyskiwaniem został utworzony w 2013 roku przez dr Johna F. Kelly'ego, pierwszego obdarzonego profesorem medycyny uzależnień w Harvard Medical School. Instytut jest częścią Departamentu Psychiatrii Szpitala Ogólnego Massachusetts i opublikował National Recovery Study, pierwsze w historii reprezentatywne badanie na poziomie krajowym dotyczące liczby Amerykanów, którzy wyzdrowieli z alkoholu lub innych narkotyków. Instytut stworzył także Addictionary, pierwszy w historii słownik terminów związanych z uzależnieniami oraz system ostrzeżeń o napiętnowanej terminologii.

MGH jest stowarzyszona z Dana-Farber Cancer Institute poprzez Dana-Farber/Partners Cancer Care i Dana-Farber/Harvard Cancer Center . Są również związani z Project Pinball Charity . W 2015 roku MGH Home Base Program został partnerem-założycielem systemu opieki zdrowotnej Warrior Care Network skupiającego się na leczeniu zespołu stresu pourazowego (PTSD) u weteranów, wraz z partnerami Emory Healthcare , Rush University Medical Center , UCLA Health and Wounded Warrior Project .

Chociaż ma własnego szefa psychiatrii i wydział najwyższej rangi, MGH jest ściśle powiązany z pobliskim McLean Hospital , szpitalem psychiatrycznym również powiązanym z Harvard Medical School.

Jednostki edukacyjne

• Akademia Szpitala Ogólnego Massachusetts
• Akademia Psychiatryczna Szpitala Ogólnego Massachusetts
• Instytut Zawodów Medycznych MGH

(we współpracy z Uniwersytetem Harvarda)

Nagrody i uznanie

Laureaci Nobla

Było trzynastu laureatów Nagrody Nobla, którzy pracowali lub szkolili się w MGH.

• 1934 George R. Minot, lekarz medycyny
• 1947 Carl F. Cori, dr
• 1953 dr n. med. Fritz A. Lipmann
• 1972 Gerald M. Edelman, doktor nauk medycznych
• 1985 Michael S. Brown, MD i Joseph L. Goldstein, MD
• 1989 J. Michael Bishop, MD
• 1990 Joseph Edward Murray, MD i Donnall Thomas, MD
• 1998 Ferid Murad, doktor nauk medycznych
• 2009 dr Jacek W. Szostak
• 2011 Ralph Steinman, lekarz medycyny
• 2012 Robert Lefkowitz, lekarz medycyny

Rankingi

W 2015 roku MGH został nazwany szpitalem numer jeden w Stanach Zjednoczonych przez US News & World Report i zajmuje krajowe miejsce w 16 specjalnościach.

W 2012 roku MGH został uznany przez US News & World Report za szpital numer jeden w Stanach Zjednoczonych .

W 2011 roku MGH został uznany przez US News & World Report za drugi najlepszy szpital w Stanach Zjednoczonych . MGH konsekwentnie plasuje się jako jeden z najlepszych szpitali w kraju w US News & World Report . W 2011 roku MGH znalazł się również w pierwszej trójce szpitali w kraju w zakresie diabetologii i endokrynologii; Ucho nos gardło; neurologia i neurochirurgia; Okulistyka; Ortopedia; i Psychiatrii.

W 2003 roku MGH został uznany za pierwszy stanowy szpital Magnet przez American Nurses Credentialing Center, spółkę zależną American Nurses Association . Uznanie magnesu stanowi najwyższe wyróżnienie przyznawane za doskonałość pielęgniarską.

W sierpniu 2011 r. Becker's Hospital Review umieścił MGH na 12. miejscu listy 100 najbardziej dochodowych szpitali w Ameryce z przychodami brutto w wysokości 5,64 mld USD .

Kontrowersje

W 1972 roku MGH spotkało się z krytyką ze strony działaczy i ustawodawców za ich rolę w przeprowadzeniu badania wykorzystania ciała migdałowatego w celu zmniejszenia przemocy u osób poddanych zabiegowi. Badanie to nastąpiło po znacznej presji na lekarzy, aby zaprzestali stosowania inwazyjnych procedur w celu zmiany zachowania pacjentów i zostało potępione jako „nowa forma lobotomii ” . Chociaż w badaniu nie przeprowadzono operacji na osobach uwięzionych, MGH był jednocześnie krytykowany za prowadzenie badań genetycznych i odcisków palców osób osadzonych w MCI-Cedar Junction (znanym wówczas jako MCI-Walpole), Bridgewater State Hospital i MCI-Framingham w próbować odkryć markery zachowań „przestępczych”. Ta zdyskredytowana nauka jest często kojarzona z ówczesnymi próbami patologizacji i uwięzienia Czarnych w odpowiedzi na ruch wyzwoleńczy Czarnych.

W maju 2015 roku były lekarz MGH złożył pozew pod pieczęcią, twierdząc, że co najmniej pięciu chirurgów ortopedów zagroziło bezpieczeństwu pacjentów, przetrzymując ich w znieczuleniu dłużej niż to konieczne, podczas gdy chirurdzy wykonywali jednoczesne operacje. W tym samym roku MGH zwolnił dr Dennisa Burke'a po tym, jak rozmawiał z The Boston Globe o praktyce podwójnej rezerwacji. W 2019 roku MGH zapłacił 13 milionów dolarów i zgodził się poprawić praktyki bezpieczeństwa, aby uregulować bezprawny pozew Burke'a o rozwiązanie umowy. Również w 2019 roku MGH zapłacił 5,1 miliona dolarów, aby rozstrzygnąć pozew o błąd w sztuce lekarskiej obejmujący jednoczesną operację przeprowadzoną na byłym miotaczu drużyny baseballowej Boston Red Sox, Bobbym Jenksie .

Dr Lisa Wollman ponownie złożyła pozew w czerwcu 2017 r. na podstawie federalnej ustawy o fałszywych roszczeniach , powołując się na obawy, że szpital był napędzany korzyściami ekonomicznymi i utrzymywaniem pacjentów w nieświadomości praktyki przeprowadzania jednoczesnych operacji. Adwokat Wollmana twierdził, że Medicare i Medicaid zostały oszukane, ponieważ wymagają, aby chirurdzy byli obecni we wszystkich „krytycznych częściach” operacji, aby otrzymać odszkodowanie. MGH rozstrzygnął pozew w 2022 roku za 14,9 miliona dolarów, w tym zwrot spornych płatności rządowych, i zgodził się uzyskać konkretną zgodę pacjentów na praktykę.

W czerwcu 2019 r. około 10 000 pacjentów uczestniczących w badaniach naukowych w MGH ujawniło swoje nazwiska, daty urodzenia, diagnozy, testy, numery dokumentacji medycznej i historię medyczną w wyniku naruszenia danych przez „nieupoważnioną stronę trzecią ” . Incydent został upubliczniony dopiero w sierpniu 2019 roku.

Zobacz też

• Proto (magazyn)
• Schwartz Centrum Współczującej Opieki Zdrowotnej

Bibliografia

Linki zewnętrzne

• Oficjalna strona internetowa