System kodowania procedur ICD-10 - ICD-10 Procedure Coding System
ICD-10 Procedura System kodowania ( ICD-10-PC ) to międzynarodowy system klasyfikacji medyczne stosowane do kodowania procesowy . The Centers for Medicare i Medicaid Services , agencja odpowiedzialna za utrzymanie zestawu kodu procedury szpitalne w Stanach Zjednoczonych, umowę z 3M Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia w 1995 roku do projektowania, a następnie opracowanie systemu klasyfikacji procedurę wymiany tomu 3 ICD-9-CM . ICD-9-CM zawiera klasyfikację procedur; ICD-10-CM tego nie robi. Rezultatem jest ICD-10-PCS. ICD-10-PCS został wydany po raz pierwszy w 1998 roku. Od tego czasu jest corocznie aktualizowany.
Struktura sekcji
Każdy kod składa się z siedmiu znaków alfanumerycznych. Pierwszy znak to „sekcja”. Znaki od drugiego do siódmego oznaczają różne rzeczy w każdej sekcji. Każdy znak może mieć dowolną z 34 możliwych wartości, w każdym znaku można użyć dziesięciu cyfr od 0 do 9 i 24 liter AH, JN i PZ. Litery O i I są wykluczone, aby uniknąć pomyłki z cyframi 0 i 1. W ICD-10-PCS nie ma miejsc po przecinku
Spośród 72 081 kodów w ICD-10-PCS 62 022 znajduje się w pierwszej sekcji „Medycyna i chirurgia”.
Postać 1 | Postać 2 | Postać 3 | Postać 4 | Postać 5 | Postać 6 | Postać 7 |
---|---|---|---|---|---|---|
0 Medycyna i chirurgia | Układ ciała 0 Centralny układ nerwowy ; 1 Obwodowy układ nerwowy ; 2 Serce i wielkie naczynia ; 3 tętnice górne ; 4 tętnice dolne ; 5 żyły górne ; 6 Dolne żyły ; 7 Układ limfatyczny i krwionośny ; 8 oczu ; 9 Ucho , nos , zatoki ; B Układ oddechowy ; C usta i gardło ; D Układ żołądkowo - jelitowy ; F Układ wątrobowo- żółciowy i trzustka ; G układ hormonalny ; H Skóra i piersi ; J Tkanka podskórna ; K Muscles ; Ścięgna L ; M Bursae i więzadła ; N kości głowy i twarzy ; P Kości górne ; Q Dolne kości ; R Stawy górne ; S Dolne stawy ; T Układ moczowy ; U Żeński układ rozrodczy ; V Męski układ rozrodczy ; W Regiony anatomiczne , Ogólne; X Okolice anatomiczne , kończyny górne ; Y Anatomiczne obszary , kończyny dolne |
Operacja rootowania patrz poniżej |
Część ciała | Podejście 0 Otwarte; 3 przezskórne ; 4 przezskórne endoskopowe ; 7 Poprzez naturalne lub sztuczne otwarcie; 8 przez naturalne lub sztuczne otwieranie endoskopowe; F Przez naturalne lub sztuczne otwieranie endoskopowe z przezskórną pomocą endoskopową; X Zewnętrzne |
Urządzenie | Kwalifikator |
1 Położnictwo | 10 Ciąża | 102 Change; 109 Drenaż ; 10A Aborcja ; Ekstrakcja 10D; Dostawa 10E ; 10 H wstawiania; 10J Inspekcja ; Usuwanie 10 P; Naprawa 10Q; 10S Reposition; Resekcja 10T; Transplantacja 10- letnia | Część ciała | Podejście | Urządzenie | Kwalifikator |
2 Umiejscowienie | Regiony anatomiczne 2W ; 2Y Anatomiczne Kryzy | Operacja rootowania 2? 0 Zmiana; 2 x 1 kompresja ; 2 × 2 opatrunek ; 2> 3 unieruchomienie ; Pakowanie 2–4; 2–5 usuwania; 2? 6 Trakcja |
Obszar ciała / Kryza | Podejście | Urządzenie | Kwalifikator |
3 Administracja | 30 krążeniowe; Urządzenie 3C na stałe; 3E Systemy fizjologiczne i obszary anatomiczne | Operacja roota | Układ ciała / region | Podejście | Substancja | Kwalifikator |
4 Pomiary i monitorowanie | 4A Systemy fizjologiczne; 4B Urządzenia fizjologiczne | Operacja roota | Układ organizmu | Podejście | Funkcjonować | Kwalifikator |
5 Pomoc pozaustrojowa i działanie | 5A Systemy fizjologiczne | Operacja roota | Układ organizmu | Trwanie | Funkcjonować | Kwalifikator |
6 Terapie pozaustrojowe | 6A Systemy fizjologiczne | Root Operation 6A0 Kontrola atmosferyczna ; 6A1 Dekompresja ; 6A2 Terapia elektromagnetyczna ; 6A3 hipertermia ; 6A4 hipotermia ; 6A5 Fereza ; 6A6 Fototerapia ; 6A7 Terapia ultradźwiękowa ; 6A8 Terapia światłem ultrafioletowym ; 6A9 Terapia falą uderzeniową |
Układ organizmu | Trwanie | Kwalifikator | Kwalifikator |
7 Osteopathic | 7W | 7W0 | Region ciała | Podejście | metoda | Kwalifikator |
8 Inne procedury | Urządzenie do wbudowania 8C ; 8E Systemy fizjologiczne i obszary anatomiczne | Operacja roota | Region ciała | Podejście | metoda | Kwalifikator |
9 Chiropractic | 9W | 9WB | Region ciała | Podejście | metoda | Kwalifikator |
Obrazowanie B. | System ciała 0 Centralny układ nerwowy; 2 serce; 3 tętnice górne; 4 dolne tętnice; 5 żył; 7 Układ limfatyczny; 8 oczu; 9 Ucho, nos, usta i gardło; B Układ oddechowy; D Układ żołądkowo-jelitowy; F Układ wątrobowo-żółciowy i trzustka; G układu hormonalnego; H Skóra, tkanki podskórne i piersi; Tkanka łączna L; N czaszka i kości twarzy; P Nieosiowe kości górne; Q nieosiowe kości dolne; R Szkielet osiowy, z wyjątkiem czaszki i kości twarzy; T układu moczowego; U żeński układ rozrodczy; V męski układ rozrodczy; W Regiony anatomiczne; Y Płód i położnictwo |
Typ korzenia | Część ciała | Kontrast 0 = wysoki kontrast osmolarny; 1 = niski kontrast osmolarny; z = inny kontrast |
Kwalifikator | Kwalifikator |
C Medycyna nuklearna | System ciała 0 Centralny układ nerwowy; 2 serce; 5 żył; 7 Układ limfatyczny i hematologiczny; 8 oczu; 9 Ucho, nos, usta i gardło; B Układ oddechowy; D Układ żołądkowo-jelitowy; F Układ wątrobowo-żółciowy i trzustka; G układu hormonalnego; H Skóra, tkanki podskórne i piersi; P Układ mięśniowo-szkieletowy; T układu moczowego; V męski układ rozrodczy; W Regiony anatomiczne |
Typ korzenia | Część ciała | Radionuklid | Kwalifikator | Kwalifikator |
D Radioterapia onkologiczna | Układ ciała 0 Centralny i obwodowy układ nerwowy; 7 Układ limfatyczny i hematologiczny; 8 oczu; 9 Ucho, nos, usta i gardło; B Układ oddechowy; D Układ żołądkowo-jelitowy; F Układ wątrobowo-żółciowy i trzustka; G układu hormonalnego; H skóry; M piersi; P Układ mięśniowo-szkieletowy; T układu moczowego; U żeński układ rozrodczy; V męski układ rozrodczy; W Regiony anatomiczne |
Typ korzenia | Część ciała | Kwalifikator modalności | Izotop | Kwalifikator |
F Rehabilitacja fizyczna i Audiologia diagnostyczna | F / 0 Rehabilitacja; F / 1 Diagnostyczna Audiologia | Typ korzenia | Układ ciała i region | Kwalifikator typu | Ekwipunek | Kwalifikator |
G Zdrowie psychiczne | GZ Brak | Typ root GZ1 Testy psychologiczne ; Interwencja kryzysowa GZ2 ; GZ3 Zarządzanie lekami ; GZ5 Psychoterapia indywidualna ; Doradztwo GZ6 ; GZ7 Psychoterapia rodzinna ; Terapia elektrowstrząsami GZB ; GZC Biofeedback ; GZF Hypnosis ; GZG Narcosynthesis ; Psychoterapia grupowa GZH ; GZJ Terapia światłem |
Kwalifikator typu | Kwalifikator | Kwalifikator | Kwalifikator |
H Leczenie uzależnień | HZ Brak | Typ korzenia | Kwalifikator typu | Kwalifikator | Kwalifikator | Kwalifikator |
X Nowa technologia |
Operacje root
W przypadku medycyny / chirurgii są to kody operacji root:
00 zmiana; 01 obejście ; 02 zmiana; 03 kontrola; 04 tworzenie; 05 zniszczenie; 06 oderwanie; 07 dylatacja; 08 podział; 09 drenaż ; Wycięcie 0B ; Wytępienie 0C ; Ekstrakcja 0D; Fragmentacja 0F; Synteza 0G; Wstawienie 0H; Kontrola 0J; Mapa 0K; Okluzja 0L; Ponowne mocowanie 0M ; Wydanie 0N; Usuwanie 0P; Naprawa 0Q; Wymiana 0R; Repozycja 0S; Resekcja 0T; Dodatek 0U; Ograniczenie 0V; Wersja 0W; Przelew 0X; Przeszczep 0Y
Można je podzielić na kilka kategorii:
- wyjąć lub wyeliminować całość lub część części ciała: wycięcie ( polipektomia esicy ), resekcja ( całkowita nefrektomia ), ekstrakcja ( usunięcie paznokcia ), zniszczenie ( fulguracja polipa odbytnicy ), odwarstwienie ( amputacja poniżej kolana ). W przypadku biopsji „ekstrakcja” jest stosowana, gdy wymagana jest siła (jak w przypadku biopsji endometrium ), a „wycinanie” stosuje się, gdy wymagana jest minimalna siła (jak w przypadku biopsji wątroby ). Zobacz także ektomia .
- obejmują zakładanie lub zakładanie, odkładanie lub przenoszenie żywej części ciała: przeszczep ( przeszczep serca ), ponowne przywiązanie ( ponowne przyklejenie palca ), repozycja ( repozycja niezstąpionego jądra ), przeniesienie ( przeniesienie ścięgna )
- wyjąć lub wyeliminowanie substancji stałych, cieczy lub gazów, z części ciała: odpływ ( nacięcie i drenaż ) wytępienia ( trombektomia ) fragmentacji ( Litotrypsja z kamieni żółciowych )
- obejmuje tylko badanie części ciała i okolic: badanie ( artroskopia diagnostyczna ), mapa ( mapowanie serca )
- polegają na zakładaniu lub zakładaniu, odkładaniu lub przenoszeniu żywej części ciała: by-pass ( bypass żołądkowo-jelitowy ), rozszerzenie ( rozszerzenie tętnicy wieńcowej ), zamknięcie ( podwiązanie jajowodów ), ograniczenie ( założenie szyjki macicy )
- zawsze obejmują urządzenia: wprowadzenie ( wszczepienie rozrusznika ), wymiana ( całkowita wymiana stawu biodrowego ), uzupełnienie ( herniorrografia z użyciem siatki ), usunięcie ( usunięcie rozrusznika serca ), wymiana ( wymiana rurki drenażowej ), rewizja ( regulacja protezy biodra )
- obejmują wyłącznie cięcie i separację: podział ( osteotomia ), uwolnienie ( zrost otrzewnowy )
- obejmujące inne naprawy: kontrola ( kontrola krwawienia po usunięciu protezy ), naprawa ( szew rany szarpanej )
- z innymi celami: zmiana ( lifting twarzy ), tworzenie (tworzenie sztucznej pochwy ), fuzja ( fuzja kręgosłupa )
Regiony
Region | Kod |
---|---|
Głowa | 0 |
Szyjny | 1 |
Thoracic | 2 |
Lędźwiowy | 3 |
Kość krzyżowa | 4 |
Miednica | 5 |
Kończyny dolne | 6 |
Kończyny górne | 7 |
Klatka piersiowa | 8 |
Brzuch | 9 |