Ludzki odbyt - Human anus
| Odbyt | |
|---|---|
 Schemat przewodu pokarmowego z zaznaczonym odbytem.
| |
 Odbyt kobiety z wydatnym szwem krocza (po lewej) i mężczyzny z owłosieniem łonowym odbytu (po prawej).
| |
| Identyfikatory | |
| TA98 | A05.7.05.013 |
| TA2 | 3022 |
| FMA | 15711 |
| Terminologia anatomiczna | |
 |
| Główne części |
| Przewód pokarmowy |
|---|
W ludzi The odbytu (od łacińskiego odbytu oznacza „pierścień”, „koło”) jest otwór zewnętrzny odbytnicy umieszczony wewnątrz intergluteal szczeliny i oddzielone od narządów płciowych przez krocze . Dwa zwieracze kontrolują wydalanie kału z organizmu podczas defekacji , która jest podstawową funkcją odbytu . Są to wewnętrzny zwieracz odbytu i zewnętrzny zwieracz odbytu , które są mięśniami okrężnymi, które normalnie utrzymują zwężenie ujścia i które rozluźniają się zgodnie z wymaganiami normalnego funkcjonowania fizjologicznego. Wewnętrzny zwieracz jest mimowolny, a zewnętrzny jest dobrowolny. Znajduje się za kroczem, które znajduje się za pochwą lub moszną .
Częściowo ze względu na kontakt z kałem, na odbyt może wpływać szereg schorzeń, takich jak hemoroidy . Odbyt jest miejscem potencjalnych infekcji i innych schorzeń, w tym raka (patrz Rak odbytu ).
W przypadku seksu analnego odbyt może odgrywać rolę w seksualności . Postawy wobec seksu analnego są różne i w niektórych krajach jest on nielegalny. Odbyt jest często uważany za część ciała tabu i jest znany z wielu zwykle wulgarnych terminów slangowych . Niektóre infekcje przenoszone drogą płciową, w tym HIV/AIDS i brodawki odbytu, mogą rozprzestrzeniać się poprzez seks analny.
Struktura
Odbyt jest ostatnią częścią przewodu pokarmowego i wychodzi bezpośrednio z odbytnicy . Odbyt przechodzi przez dno miednicy . Odbyt otoczony jest mięśniami. Górna i dolna część odbytu otoczone są wewnętrznymi i zewnętrznymi zwieraczami odbytu , dwoma pierścieniami mięśniowymi kontrolującymi wypróżnianie. Odbyt jest otoczony na całej długości fałdami zwanymi zastawkami odbytu, które zbiegają się w linii zwanej linią pektynową . Stanowi to punkt przejścia między jelitem tylnym a ektodermą w zarodku. Poniżej tego punktu błona śluzowa odbytu wewnętrznego staje się skórą. Linia pektynowa to także podział na odbyt wewnętrzny i zewnętrzny.
Odbyt otrzymuje krew z tętnicy odbytniczej dolnej, a unerwienie z nerwów odbytniczych dolnych , które rozgałęziają się od nerwu sromowego .
Mikroanatomia
Pseudowarstwowy nabłonek walcowaty przewodu pokarmowego przechodzi w warstwowy nabłonek płaski na linii pektynowej. Uwarstwiony nabłonek płaski stopniowo gromadzi gruczoły łojowe i apokrynowe.
Rozwój
W okresie dojrzewania , gdy testosteron powoduje wzrost włosów androgennych na ciele, włosy łonowe zaczynają pojawiać się wokół odbytu. Chociaż początkowo rzadki, wypełnia się pod koniec okresu dojrzewania, jeśli nie wcześniej. Jednak w niektórych populacjach genetycznych włosy androgenne występują rzadziej.
Funkcjonować
Defekacja
Ciśnienie wewnątrzodbytnicze wzrasta, gdy odbytnica wypełnia się kałem, popychając kał do ścian kanału odbytu . Skurcze mięśni brzucha i dna miednicy mogą wytworzyć ciśnienie w jamie brzusznej, co dodatkowo zwiększa ciśnienie wewnątrzodbytnicze. Zwieracza wewnętrznego odbytu (mimowolne mięśni) odpowiada ciśnieniu poprzez rozluźnienie, umożliwiając kał, aby wprowadzić kanał. Odbytnica skraca się, gdy kał jest wpychany do kanału odbytu, a fale perystaltyczne wypychają kał z odbytnicy. Rozluźnienie wewnętrznych i zewnętrznych zwieraczy odbytu pozwala na wyjście kału z odbytu, w końcu, gdy mięśnie dźwigacza odbytu wciągają odbyt nad wychodzący kał.
Znaczenie kliniczne
Szczeliny odbytu , które są rozdarciami w zewnętrznej wyściółce wyściółki (błony śluzowej) odbytu. Są niezwykle bolesne, a ból pojawia się po wykonaniu ruchu; inne objawy mogą obejmować niewielkie krwawienie, wydzielinę lub swędzenie. Ogólnie rzecz biorąc, szczeliny są spowodowane uszkodzeniem błony śluzowej lub z powodu słabego lokalnego dopływu krwi, który uniemożliwia prawidłowe gojenie, ze skurczem zewnętrznego zwieracza odbytu. Zewnętrzny zwieracz odbytu można rozluźnić, stosując kremy z trójazotanem glicerolu , a zaparcia można leczyć środkami przeczyszczającymi i poprawiającymi nawilżenie. Niektóre szczeliny mogą wymagać wstrzyknięcia toksyny botulinowej ; najgorsze przypadki mogą wymagać interwencji chirurgicznej, takiej jak „boczna wewnętrzna sfinkterotomia odbytu lub anoplastyka zaawansowana”.
Hemoroidy , czyli widoczne naczynia krwionośne z wewnętrznych lub zewnętrznych splotów żylnych odbytu. Hemoroidy mogą powodować krwawienie po wykonaniu ruchu; może być bolesny; może powodować swędzenie; może wypadnąć z odbytu. Hemoroidy są często związane z przeciążeniem spowodowanym zaparciami i ciążą . Zazwyczaj hemoroidy leczy się za pomocą leków, które łagodzą ruchy i zapobiegają naprężeniom podczas zaparć. Niektóre hemoroidy wymagają zabiegu chirurgicznego, który może polegać na założeniu opaski wokół hemoroidu w celu utraty dopływu krwi; lub wycięcie chirurgiczne.
Inne
- Przetoka
- Wady wrodzone , w tym przekrwienie , zwężenie , torbiel Tailguta
Infekcje
Ropnie odbytu zwykle wynikają z infekcji prawidłowych gruczołów odbytu lub czasami z powodu choroby Leśniowskiego-Crohna . Zwykle występują po bokach zwieraczy oraz między zwieraczami wewnętrznymi i zewnętrznymi, na powierzchni lub głębiej. Mogą się powiększać, powiększając się w kierunku odbytnicy i powodując nieprawidłowe połączenie zwane przetoką anorektalną . Zazwyczaj leczy się je drenażem chirurgicznym i antybiotykami.
Dodatkowy
- Choroby przenoszone drogą płciową
- Brodawki odbytu , zwane także „kłykciną odbytu”
Nowotwór
Rak odbytu , zwany także „rakiem odbytu” oraz śródnabłonkowa neoplazja odbytu
Inne
Swędzenie zwane świądem odbytu może wpływać na okolice odbytu. Najczęściej jest to spowodowane długotrwałym kontaktem odbytu z kałem, z przyczyn takich jak choroby odbytu, takie jak hemoroidy, przetoki i szczeliny; zła higiena lub przewlekła biegunka; miejscowe infekcje, takie jak tasiemiec i pleśniawki , choroby skóry, takie jak łuszczyca i kontaktowe zapalenie skóry . Jeśli zostanie zidentyfikowana konkretna przyczyna, można ją leczyć, aby złagodzić swędzenie. W przeciwnym razie leczenie obejmuje utrzymywanie obszaru w czystości i suchości, zaprzestanie stosowania miejscowych kremów i maści oraz potencjalnie tworzących masę środków przeczyszczających w celu zmniejszenia ryzyka zanieczyszczenia kałem.
Uszkodzenie lub uszkodzenie zwieracza odbytu ( patulous odbyt w cięższych przypadkach) w wyniku uszkodzenia podczas operacji, np. okolicy krocza , lub w wyniku seksu analnego ; może prowadzić do wzdęć i/lub nietrzymania stolca , przewlekłych zaparć i ostatecznie rozdęcia okrężnicy .
Z odbytu wystaje hemoroid IV stopnia .
Społeczeństwo i kultura
Seksualność
Odbyt ma stosunkowo wysoką koncentrację zakończeń nerwowych i może być strefą erogenną , co może sprawić, że stosunek analny będzie przyjemny, jeśli zostanie przeprowadzony prawidłowo. Nerwu sromowego że oddziały dostarczyć zewnętrznego zwieracza odbytu również oddziały do grzbietowego nerwu łechtaczki i grzbietowego nerwu prącia .
Oprócz zakończeń nerwowych, przyjemność ze stosunku analnego może być wspomagane przez bliskości między odbytem i prostaty u mężczyzn oraz pochwy , łechtaczki nóg i okolicy odbytu u kobiet. Dzieje się tak z powodu pośredniej stymulacji prostaty i pochwy lub nóg łechtaczki. Dla męskiego partnera wprowadzającego, ucisk odbytu może być źródłem przyjemności poprzez dotykowy nacisk na penisa. Przyjemność z odbytu mogą być również osiągnięte przez masturbacji odbytu , palców , Facesitting , anilingus i inne penetrujące i działa niepenetrującego . Rozciąganie lub fisting odbytu jest dla niektórych przyjemnością, ale stwarza poważniejsze zagrożenie uszkodzenia z powodu celowego rozciągania tkanek odbytu i odbytu; Do jej urazów należą uszkodzenia zwieracza odbytu oraz perforacja odbytnicy i esicy (rektosigmoidalna), która może skutkować śmiercią. Lubrykant i prezerwatywy są powszechnie uważane za niezbędne podczas uprawiania seksu analnego, a także powolnej i ostrożnej penetracji.
Stosunek analny jest czasami określany jako sodomia lub buggery i jest uważany za tabu w wielu systemach prawnych. Było to iw niektórych jurysdykcjach nadal jest przestępstwem zagrożonym surową karą.
Higiena
Aby zapobiec chorobom odbytu i promować ogólną higienę, ludzie często czyszczą zewnętrzną część odbytu po opróżnieniu jelit . W tym celu często używa się spłukiwania wodą z bidetu lub chusteczki z papierem toaletowym , chociaż praktyki oczyszczania odbytu różnią się znacznie w zależności od kultury.
Kosmetyki
Golenie, przycinanie, depilacja (depilacja) lub depilacja woskiem brazylijskim mogą oczyścić krocze włosów.
Wybielanie odbytu to proces, w którym odbyt i krocze, które mogą ciemnieć po okresie dojrzewania w zależności od indywidualnej genetyki, są rozjaśniane, aby uzyskać młodzieńczy wygląd.
Prawdziwe przekłuwanie odbytu jest rzadkie, ponieważ może zakłócać funkcję odbytu. Jednak piercing powierzchniowy krocza jest łatwiejszy w pielęgnacji i znacznie częstszy.
Dodatkowe obrazy
Mięśnie męskiego krocza
Mięśnie kobiecego krocza
Odsłonięcie tylnej części odbytnicy i odbytu poprzez usunięcie dolnej części kości krzyżowej i kości ogonowej
Zobacz też
- Wybielanie odbytu
- Etap analny (Freudowski etap psychoseksualny)
- Nerw odbytowo-guziczny
- Tyłek
- Stek
- Kokcydynia
- Kość ogonowa
- Układ trawienny
- Bębnica