Opieka zdrowotna w Słowenii - Healthcare in Slovenia
Opieka zdrowotna w Słowenii jest organizowana głównie przez Słoweński Instytut Ubezpieczeń Zdrowotnych . W 2015 roku wydatki na opiekę zdrowotną stanowiły 8,10% PKB . Słoweński system opieki zdrowotnej zajął 15. miejsce w europejskim indeksie konsumentów zdrowia 2015. Kraj zajął drugie miejsce w 2012 Euro Hepatitis Index.
Słoweński system opieki zdrowotnej jest konserwatywny-health care modelu finansowane za pośrednictwem obowiązkowego programu ubezpieczeniowego zwanej Ubezpieczenia Instytut Zdrowia Słowenii , HIIS (słoweńskim: Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije ) ze składek płaconych przez pracodawców i pracowników. Jednak nie wszystkie koszty są pokrywane przez obowiązkowy system ubezpieczeń (chociaż opieka zdrowotna nad dziećmi jest w pełni pokrywana). Prawie wszyscy Słoweńcy płacą zatem dobrowolne składki na ubezpieczenie za dodatkowe ubezpieczenie, które zapewnia dodatkowe środki na system opieki zdrowotnej. Wydatki na opiekę zdrowotną są porównywalne z wydatkami innych rozwiniętych krajów europejskich . Narodowy Instytut Ubezpieczeń Zdrowotnych nadzoruje wszystkie usługi zdrowotne . Obywatele (i zarejestrowani rezydenci długoterminowi) mają prawo do równego dostępu do opieki zdrowotnej.
Organizacja
Narodowy Instytut Ubezpieczenia Zdrowotnego jest prawnie upoważniony do zawierania obowiązkowych ubezpieczeń zdrowotnych dla wszystkich obywateli. Wszyscy nowo zatrudnieni pracownicy muszą być zarejestrowani w NIIS przez pracodawcę. Łączna składka wynosi 13,45%, z czego 6,56% płaci pracodawca, a 6,36% pracownik. Pracodawca płaci również dodatkowe 0,53% ubezpieczenie od wypadków przy pracy i chorób zawodowych.
Członkowie rodziny pozostający na utrzymaniu są objęci przez zatrudnionych członków rodziny. Osoby prowadzące działalność na własny rachunek muszą odprowadzać stałą część swojego dochodu po opodatkowaniu. Bezrobotni, starsi, długotrwale chorzy lub przebywający na urlopie macierzyńskim płacą stałą składkę zdrowotną, której wysokość zależy od ich stanu zdrowia.
Fundusz państwowy w pełni pokrywa większość usług medycznych (leczenie, leki na receptę, hospitalizacje itp.). Organizacja Wzajemnego Ubezpieczenia Zdrowotnego (Vzajemna zdravstvena zavarovalnica) została utworzona w 1999 roku w celu zapewnienia dobrowolnego uzupełniającego ubezpieczenia zdrowotnego (ubezpieczenie współpłacenia). Jest własnością i jest zarządzana przez ubezpieczonego i działa jako status non-profit i wzajemności. Inne towarzystwa ubezpieczeniowe również mogą oferować ubezpieczenia komplementarne.
Opieka w nagłych wypadkach
Wszystkie służby ratunkowe są świadczone bezpłatnie, łącznie z kosztem karetki pogotowia. Pogotowie czynne są przez całą dobę, każdego dnia w roku. Osobom niebędącym obywatelami Słowenii można również zapewnić opiekę w nagłych wypadkach, zwykle bezpłatnie. Po ustabilizowaniu się, lekarz lub personel poprosi o dowód ubezpieczenia, w przeciwnym razie pacjent będzie musiał uiścić opłatę.
Opieka dentystyczna
Usługi stomatologiczne mogą wiązać się z dopłatą. Wszystkie osoby do 19 roku życia mają bezpłatny dostęp do opieki dentystycznej bez dopłat. Z wyjątkiem nagłych przypadków współpłatność dla osób dorosłych mieści się w przedziale 10–60%, przy czym stawki współpłacenia za poszczególne zabiegi ustala ustawa z 1992 r. o opiece zdrowotnej i ubezpieczeniu zdrowotnym.
Prywatna praktyka
Wraz z falą szybkiej modernizacji na początku lat 90., nowo niepodległa Republika Słowenii podjęła próbę rozwiązania długotrwałych problemów z narodowym systemem opieki zdrowotnej, czego kulminacją był remont systemu wraz z uchwaleniem ustawy o opiece zdrowotnej i ubezpieczeniach zdrowotnych z 1992 r. Ustawa o przywróceniu praktyk prywatnych m.in.
Wyższy poziom zadowolenia mają osoby, które były leczone przez prywatnego lekarza niż osoby, które udały się do lekarza publicznego (Toš i in. 2004).
Od 1992 do 2009 roku w kraju było 1279 prywatnych praktyków, z łącznej liczby 8191 lekarzy . Prywatni lekarze mogą być również zarejestrowani w HIIS. Do końca 2006 r. nie zarejestrowano tylko 190 osób. Wydaje się, że wraz z wprowadzeniem świadczenia opieki w gabinetach prywatnych istnieje tendencja do przechodzenia na praktyków prywatnych. W rzeczywistości najwyższy odsetek wszystkich prywatnych gabinetów pochodzi z dziedziny stomatologii, gdzie około 15% wszystkich dentystów prowadzi prywatną praktykę.
Wyzwania
Słoweński system opieki zdrowotnej nadal boryka się z problemami, zwłaszcza długimi czasami oczekiwania. Szczególnie problematyczne są czasy oczekiwania na usługi stomatologiczne, a także niektórych specjalistów.
Od 2006 roku bezrobocie lekarzy utrzymuje się na niskim poziomie; w rzeczywistości brakuje lekarzy, zwłaszcza w częściach kraju, gdzie dostęp do opieki zdrowotnej jest ograniczony. Od lat 90. liczba lekarzy w Słowenii stale rośnie, głównie ze względu na fakt, że większość uczelni medycznych zwiększyła liczbę absolwentów oraz migrację z innych części byłej Jugosławii do Słowenii.
Zaobserwowano również tendencję wzrostową liczby stomatologów, jednak tempo wzrostu jest niższe niż w przypadku lekarzy.
Reforma
Od czasu kryzysu gospodarczego w 2008 roku Słowenia była jednym z wielu krajów, które doświadczyły trudności. Podobnie jak w wielu innych krajach, kwota wydatków na zdrowie spadła w ujęciu realnym w 2010 roku. Chociaż wydatki na zdrowie wzrosły od tego czasu, kwota ta wynosi mniej niż 1% rocznie. Jednak zakwestionowana została również kwota wydatków na opiekę zdrowotną. W 2012 r. Słowenia zapłaciła 9,3% swojego PKB na opiekę zdrowotną i opiekę długoterminową, tyle samo co średnia OECD . Było to jednak wyższe niż średnia kwota PKB wydana dla krajów o porównywalnym PKB na mieszkańca. Pojawiły się również skargi na wyższe koszty ubezpieczenia dobrowolnego.
Podobnie jak w wielu innych krajach OECD, wydatki na leki spadają, przy czym Słowenia zmniejszyła wydatki o mniej niż 1% w 2011 r., ale zwiększyła się o 2,6% w 2012 r. W 2009 r. przeprowadzono reformy mające na celu kontrolę wzrostu wydatków na leki. Reformy te obejmowały listy leków, które byłyby refundowane przez NFZ, a także obniżki cen wynegocjowane zarówno przez rząd, jak i firmy farmaceutyczne.
Szpitale
Zobacz Lista szpitali w Słowenii