Test absorpcji fluorescencyjnych przeciwciał krętkowych - Fluorescent treponemal antibody absorption test
| FTA-ABS Fluorescencyjny test absorpcji przeciwciała krętkowego | |
|---|---|
| Cel, powód | test diagnostyczny na kiłę |
Fluorescencyjny absorpcji przeciwciał krętkowe ( FTA-ABS ) testu jest test diagnostyczny kiły . Stosując przeciwciała swoiste dla gatunku Treponema pallidum , zakłada się, że takie testy są bardziej swoiste niż testy bezkrętkowe, takie jak VDRL, ale wielokrotnie wykazano, że są czułe, ale nie swoiste dla diagnozy kiły nerwowej w CSF. Ponadto FTA-ABS staje się dodatni wcześniej i pozostaje dodatni dłużej niż VDRL. Inne treponemy, takie jak T. pertenue , również mogą dawać dodatni wynik FTA-ABS. Przyrostek ABS odnosi się w szczególności do etapu przetwarzania stosowanego w celu usunięcia nieswoistych przeciwciał przeciwkrętkowych obecnych w normalnej surowicy.
Ogólnie test pełni dwie role:
- Jako test potwierdzający pozytywny wynik testu przesiewowego surowicy (na przykład RPR).
- Ponieważ test ma wysoką ujemną wartość predykcyjną, jest bardzo przydatny zarówno w surowicy, jak i płynie mózgowo-rdzeniowym, aby wykluczyć/wykluczyć kiłę nerwową, jeśli wynik testu FTA jest ujemny. „Ujemny FTA w surowicy wyklucza kiłę nerwową”.
Procedura
Antygenem do testu FTA-ABS są całe bakterie. Bakterie nie mogą być hodowane na pożywkach laboratoryjnych, dlatego stosowane organizmy są liofilizowaną zawiesiną T. pallidum wyekstrahowaną z tkanki jąder królika. To jest rozłożone i przymocowane do slajdu. Surowicę pacjenta miesza się z absorbentem (część „ABS” testu) zawierającym ekstrakt z niepatogennego treponemu, biotyp Treponema phagedenis Rieter. Zadaniem absorbentu jest usuwanie przeciwciał przeciwkrętkowych, które nie są specyficzne dla bakterii kiły. Wstępnie zaadsorbowana surowica pacjenta jest następnie dodawana do szkiełka; jeśli pacjent został zakażony kiłą, jego przeciwciała zwiążą się z bakteriami. Znakowane FITC (fluoroforem) przeciwciało przeciw treponemom i znakowane TRITC (inny fluorofor) przeciwciała anty-ludzkie są dodawane jako przeciwciała drugorzędowe. Lokalizację krętków identyfikuje się za pomocą barwienia FITC, a barwienie TRITC określa, czy pacjent ma przeciwciała przeciwko T. pallidum (wiążące się z tym samym krętkiem).
Użyteczność
Ten test nie jest przydatny po zakończeniu terapii, ponieważ nie zanika wraz z pomyślnym leczeniem choroby i będzie nadal dodatni przez wiele lat po pierwotnej ekspozycji. FTA jest prawie w 100% wrażliwa na CSF. Ujemny FTA w CSF i wykluczenie kiły nerwowej.
Bibliografia
 |
Ten artykuł o chorobach zakaźnych jest skrótem . Możesz pomóc Wikipedii, rozwijając ją . |
|
Ten artykuł o diagnostyce medycznej jest skrótem . Możesz pomóc Wikipedii, rozwijając ją . |