Wskaźnik śmiertelności przypadków - Case fatality rate

W epidemiologii , A stopa case fatality ( CFR ) - zwane czasem przypadek ryzyko fatality lub stosunek case-fatality - jest odsetek zgonów z powodu pewnej choroby w porównaniu do ogólnej liczby osób z rozpoznaniem choroby dla danego okresu. CFR jest konwencjonalnie wyrażany w procentach i stanowi miarę ciężkości choroby. CFR są najczęściej stosowane w chorobach o dyskretnych, ograniczonych w czasie przebiegu, takich jak wybuchy ostrych infekcji. CFR można uznać za ostateczną tylko wtedy, gdy wszystkie przypadki zostały rozwiązane (zmarły lub wyzdrowiały). Wstępny CFR, na przykład podczas epidemii z wysokim dziennym wzrostem i długim czasem ustępowania, byłby znacznie niższy niż końcowy CFR. Ponieważ proporcja nie jest wskaźnikiem zapadalności, niektórzy autorzy zauważają, że bardziej odpowiednim terminem jest odsetek śmiertelności przypadków .

Terminologia

Wskaźnik śmiertelności  – często mylony z CFR – jest miarą względnej liczby zgonów (ogólnie lub z powodu konkretnej przyczyny) w całej populacji w jednostce czasu. Natomiast CFR to liczba zgonów tylko wśród liczby zdiagnozowanych przypadków.

Czasami termin wskaźnik śmiertelności przypadków jest używany zamiennie z wskaźnikiem śmiertelności przypadków , ale nie są one takie same. Wskaźnik śmiertelności przypadków to porównanie dwóch różnych wskaźników śmiertelności przypadków, wyrażone jako stosunek. Służy do porównywania ciężkości różnych chorób lub oceny wpływu interwencji.

Z matematycznego punktu widzenia CFR, które przyjmują wartości z przedziału od 0 do 1 (lub od 0% do 100%, czyli nic i jedność), są w rzeczywistości miarą ryzyka   ( ryzyko śmiertelności przypadku ) – czyli stanowią proporcję częstości występowania , chociaż nie odzwierciedlają częstości występowania choroby . Nie są to ani współczynniki , współczynniki zapadalności , ani współczynniki (żaden z nich nie jest ograniczony do przedziału 0–1). Nie uwzględniają czasu od zachorowania do śmierci.

Wskaźnik śmiertelności infekcji

Podobnie jak wskaźnik śmiertelności przypadków, termin wskaźnik śmiertelności infekcji (IFR) ma również zastosowanie do ognisk chorób zakaźnych , ale reprezentuje odsetek zgonów wśród wszystkich zakażonych osób, w tym wszystkich osób bezobjawowych i niezdiagnozowanych. Jest to ściśle związane z CFR, ale próbuje dodatkowo wyjaśnić niewidoczne infekcje wśród zdrowych ludzi. IFR różni się od CFR tym, że ma na celu oszacowanie śmiertelności zarówno u chorych, jak i zdrowych zakażonych: wykrytej choroby (przypadki) i osób z niewykrytą chorobą (grupa bezobjawowa i nie badana). (O osobach, które są zakażone, ale nie wykazują objawów, mówi się, że mają infekcje „niewidoczne”, „ciche” lub „subkliniczne” i mogą nieumyślnie zarażać innych). Z definicji IFR nie może przekraczać CFR, ponieważ ta pierwsza dodaje przypadki bezobjawowe do jego mianownika.

Przykładowe obliczenia

Jeśli u 100 osób w społeczności zostanie zdiagnozowana ta sama choroba, a 9 z nich umrze z powodu skutków choroby, CFR wyniesie 9%. Jeśli niektóre przypadki nie zostały jeszcze rozwiązane (ani zmarły, ani w pełni wyzdrowiały) w momencie analizy, późniejsza analiza może uwzględnić dodatkowe zgony i uzyskać wyższe oszacowanie CFR, jeżeli nierozwiązane przypadki zostały uwzględnione jako odzyskane w wcześniejsza analiza. Ewentualnie można później ustalić, że większa liczba osób była zarażona patogenem, co skutkuje niższym IFR niż CFR.

Przykłady

Pół tuzina przykładów zasugeruje zakres możliwych CFR dla chorób w świecie rzeczywistym:

Zobacz też

Bibliografia

Linki zewnętrzne