Emetofobia - Emetophobia

Emetofobia
Specjalność Psychologia

Emetofobia to fobia, która powoduje przytłaczający, intensywny niepokój związany z wymiotami . Ta specyficzna fobia może również obejmować podkategorie tego, co powoduje lęk, w tym strach przed wymiotami lub widok wymiotów innych. Często zdarza się, że osoby z emetofobią mają niedowagę lub są niedożywione z powodu rygorystycznej diety i ograniczeń, które sami sobie narzucają . Myśl o kimś, że ktoś może wymiotować, może spowodować, że osoba z fobią będzie angażować się w ekstremalne zachowania, aby uciec przed postrzeganym zagrożeniem tej konkretnej sytuacji, w której osoba z fobią dołoży wszelkich starań, aby uniknąć nawet potencjalnych sytuacji, które mogą być nawet postrzegane jako „zagrażające” .

Emetofobia jest klinicznie uważana za „nieuchwytną sytuację”, ponieważ przeprowadzono na ten temat ograniczone badania. Strach przed wymiotami poświęca niewiele uwagi w porównaniu z innymi irracjonalnymi lękami.

Przypadek wymiotów może sprawić, że każdy z tą osobliwą fobią ucieknie ze sceny . Niektórzy mogą obawiać się, że ktoś zwymiotuje, podczas gdy inni mogą obawiać się, że zwymiotują. Niektórzy mogą mieć jedno i drugie. Niektórzy mogą odczuwać niepokój, który sprawia, że ​​czują, że zwymiotują, podczas gdy w rzeczywistości mogą nie. Osoby z emetofobią zwykle cierpią na lęki; często mogą krzyczeć, płakać, a jeśli jest to poważne, mogą zemdleć, gdy ktoś lub coś zachorowało.

Prezentacja

Komplikacje

Emetophobics może również cierpią z powodu innych schorzeń i fobii komplikuje, takich jak lęk społeczny , lęk przed lataniem i agorafobii . Te trzy są bardzo powszechne, ponieważ ludzie, którzy boją się wymiotów, często są przerażeni zrobieniem tego lub napotkaniem go w miejscu publicznym. Dlatego mogą ograniczać swoją aktywność towarzyską, aby unikać sytuacji z alkoholem lub spożywania posiłków w restauracjach . Emetofobia może również ograniczać kontakt z dziećmi z obawy przed zarazkami . Kobiety, które cierpią na to zaburzenie, opóźniały ciążę lub całkowicie jej unikały z obawy przed poranną chorobą . Osoby, które boją się wymiotów, mogą unikać podróży z powodu obaw związanych z chorobą lokomocyjną lub innymi, którzy doświadczają jej wokół. Z tego samego powodu mogą również obawiać się kolejek górskich .

Odkrycia dr Lipsitz i wsp . wykazały również, że osoby dotknięte emetofobią często mają trudności z komfortowym prowadzeniem normalnego życia. Wielu uważa, że ​​ma problemy z samotnością z małymi dziećmi, może też unikać spotkań towarzyskich, w których obecny jest alkohol. Utrzymanie zawodu staje się trudne dla osób z emetofobią. Zawody i cele osobiste mogą zostać wstrzymane z powodu wysokiego lęku związanego z fobią, a podróżowanie staje się dla niektórych prawie niemożliwe.

W badaniu Lipsitz i wsp . kobiety dotknięte emetofobią stwierdziły, że albo opóźniają ciążę, albo w ogóle jej unikają z powodu porannej choroby związanej z pierwszym trymestrem , a jeśli zajdą w ciążę, utrudniają ciążę.

Inne zahamowania codziennego życia można zaobserwować podczas przygotowywania posiłków. Wiele osób z emetofobią ma również określone „rytuały” dotyczące jedzenia, które spożywają i sposobu, w jaki je przyrządzają. Często sprawdzają świeżość żywności i kilkakrotnie ją myją, aby zapobiec potencjalnym chorobom, które mogą nabawić się z powodu niewłaściwego postępowania z żywnością. Jeśli to możliwe, unika się również jedzenia poza domem, a zapytani o ankietę Lipsitz i wsp ., wielu z nich czuło, że ma niedowagę z powodu rygorystycznej diety , którą stosują. Ponadto wiele osób z emetofobami unika niektórych pokarmów razem z powodu negatywnych wspomnień związanych z wymiotami, a często je ograniczoną liczbę pokarmów, ponieważ wydaje się, że zdecydowana większość pokarmów nie jest „bezpieczna”.

Emetofobia i anoreksja

W niektórych przypadkach anoreksja jest wynikiem lęku przed wymiotami, a nie typowych problemów psychologicznych, które go wywołują. W klinicznym studium przypadku Franka M. Datilio wspomina się o sytuacji, w której anoreksja wynika z emetofobii. Datillio mówi: „... w jednym konkretnym przypadku nietypowa anoreksja u kilku dorastających kobiet wystąpiła w wyniku strachu przed wymiotami, który był następstwem choroby wirusowej, w przeciwieństwie do konkretnego pragnienia utraty wagi lub z powodu reakcji lękowej”. . Nie jest jednak jasne, czy powinno to być określane jako „anoreksja”. W takich przypadkach wiele emetofobów może również wykazywać zaburzenie polegające na unikaniu/ograniczeniu przyjmowania pokarmu (ARFID), które charakteryzuje się ogólnym brakiem zainteresowania jedzeniem, problemami sensorycznymi z jedzeniem (smak, konsystencja, wygląd, zapach) lub obawą przed niekorzystnymi konsekwencjami od jedzenia (wymiotów lub zadławienia).

Często ta fobia współwystępuje z kilkoma innymi, przez co konieczne jest indywidualne radzenie sobie z każdą fobią, aby pacjent w pełni wyzdrowiał. Na przykład często zdarza się, że osoby z emetofobią cierpią również z powodu lęku przed jedzeniem, znanego jako cibofobia , kiedy cierpiący martwi się, że spożywane przez niego jedzenie zawiera patogeny, które mogą powodować wymioty. W związku z tym ludzie będą rozwijać określone zachowania, które w ich umyśle sprawią, że żywność będzie bezpieczna do spożycia, takie jak rytualne mycie lub celowe rozgotowanie mięsa w celu uniknięcia spożycia szkodliwych patogenów. Z czasem lęki te mogą stać się tak zakorzenione, że osoba, która je ma, może zacząć cierpieć na anoreksję. Znowu nie jest jasne, czy należy to uznać za „anoreksję”, a nie na przykład OCD, biorąc pod uwagę tę inną prezentację.

Przyczyny

W środowisku naukowym panuje silna zgoda, że ​​nie ma konkretnej przyczyny emetofobii. Niektórzy chorzy na emetofobię zgłaszają traumatyczne doświadczenia związane z wymiotami, zawsze w dzieciństwie. Niektórzy sugerują, że cierpiący są ofiarami wykorzystywania w dzieciństwie – seksualnego lub fizycznego. Chociaż czasami jest to prawdą, wydaje się, że nie jest to bardziej rozpowszechnione niż w populacji ogólnej (Christie, 2004). Niektórzy eksperci uważają, że emetofobia może być związana z obawami o brak kontroli. Wiele osób stara się kontrolować siebie i swoje otoczenie w każdy możliwy sposób, ale wymioty są trudne lub niemożliwe do opanowania, co może prowadzić do niepokoju lub w innych przypadkach silnego niepokoju.

Istnieje wiele czynników, które mogą powodować uzasadniony przypadek emetofobii. Dr Angela L. Davidson i in . przeprowadzili eksperyment, w którym na podstawie różnych ankiet stwierdzono, że osoby cierpiące na emetofobię mają większe prawdopodobieństwo wewnętrznego umiejscowienia kontroli w odniesieniu do ich codziennego życia, a także spraw związanych ze zdrowiem. Umiejscowienie kontroli to indywidualne postrzeganie tego, skąd pochodzi kontrola. Posiadanie wewnętrznego umiejscowienia kontroli oznacza, że ​​dana osoba postrzega, że ​​ma własną kontrolę nad sytuacją, podczas gdy zewnętrzne umiejscowienie kontroli oznacza, że ​​jednostka postrzega, iż niektóre rzeczy są poza jej kontrolą. Wyjaśnia, w jaki sposób ta fobia jest tworzona przez umiejscowienie kontroli, stwierdzając: „Jak dotąd rozsądne wydaje się stwierdzenie, że osoby z fobią wymiotów uważają zdarzenia za będące pod ich kontrolą i dlatego mogą mieć trudności z porzuceniem tej kontroli podczas aktu wymiotów, wywołując w ten sposób fobię”.

W internetowej ankiecie przeprowadzonej przez dr Joshua D. Lipsitz et al. podane osobom z emetofobią, respondenci podawali wiele różnych powodów, dla których stali się emetofobami. Wśród niektórych z wymienionych przyczyn było kilka ciężkich napadów wymiotów w dzieciństwie i bycie bezpośrednim świadkiem wielu ciężkich wymiotów u innych z powodu choroby , ciąży lub alkoholizmu .

Zabiegi

Oszacowanie

Istnieją dwa narzędzia oceny stosowane do diagnozowania emetofobii: inwentarz fobii specyficznej wymiotów oraz kwestionariusz emetofobii. Są to kwestionariusze samoopisowe, które koncentrują się na różnym zakresie objawów.

Przeprowadzono ograniczoną liczbę badań dotyczących emetofobii. Ofiary fobii zwykle odczuwają strach przed wymiotami, ale potem czują się mniej. Strach jednak powraca, jeśli ofiara obawia się, że znowu zwymiotuje.

Leki

W internetowej ankiecie na temat emetofobii odnotowano również informacje o lekach. Zapytano ludzi, czy rozważyliby przyjmowanie leków przeciwlękowych, aby potencjalnie złagodzić strach, a wielu uczestników badania odpowiedziało, że nie obawialiby się, że leki spowodują nudności. Inni jednak stwierdzili, że niektóre leki psychotropowe (takie jak benzodiazepiny i antydepresanty ) pomogły w ich fobii, a niektórzy twierdzili, że leki żołądkowo-jelitowe również były korzystne.

Zabiegi naświetlania

Pozytywne efekty w leczeniu emetofobii wykazały również metody narażenia , wykorzystujące nagranie wideo na wymiotowanie innych osób, hipnozę , narażenie na nudności i narażenie na sygnały wymiotów, ogólnoustrojową terapię behawioralną, psychodynamiczną i psychoterapię . Jednak w niektórych przypadkach może to spowodować ponowną traumatyzację, w wyniku czego fobia może się nasilić.

Etymologia

Podstawowym słowem oznaczającym emetofobię jest „ wymioty ”, od greckiego słowa emein , które oznacza „akt lub wystąpienie wymiotów”, przy czym „-fobia” oznacza „przesadny, zwykle niewytłumaczalny strach przed konkretnym przedmiotem, klasą przedmiotów lub sytuacją ”.

Osoby z emetofobią często zgłaszają traumatyczne zdarzenia związane z wymiotami, takie jak długi atak grypy żołądkowej , przypadkowe wymioty w miejscach publicznych lub bycie świadkiem wymiotów kogoś innego, jako początek emetofobii. Mogą również obawiać się usłyszenia, że ​​ktoś ma ochotę wymiotować lub że ktoś zwymiotował, zwykle w połączeniu z lękiem przed zobaczeniem kogoś wymiotującego lub zobaczeniem wymiotów.

Znani ludzie z emetofobią

Zobacz też

Bibliografia