Kubański internacjonalizm medyczny - Cuban medical internationalism

Po rewolucji kubańskiej z 1959 r. Kuba ustanowiła program wysłania swojego personelu medycznego za granicę, szczególnie do Ameryki Łacińskiej , Afryki i Oceanii , oraz sprowadzania studentów medycyny i pacjentów na odpowiednio szkolenia i leczenie. W 2007 roku Kuba miała 42 000 pracowników w ramach współpracy międzynarodowej w 103 różnych krajach, z których ponad 30 000 stanowili personel medyczny, w tym co najmniej 19 000 lekarzy. Kuba dostarcza więcej personelu medycznego do krajów rozwijających się niż wszystkie kraje G8 razem wzięte, chociaż to porównanie nie uwzględnia pomocy rozwojowej G8 wydawanej na rozwój opieki zdrowotnej na świecie. Misje kubańskie wywarły znaczący pozytywny wpływ lokalny na obsługiwane populacje. Powszechnie uważa się, że pracownicy medyczni są dla Kuby podstawowym towarem eksportowym. Według Granmy , kubańskiej gazety państwowej, liczba kubańskiego personelu medycznego za granicą spadła z 50 tys. w 2015 r. do 28 tys. w 2020 r.

Misje zagraniczne

Kubański chirurg z czepkiem wykonującym operację na świeżym powietrzu w Gwinei Bissau dla ruchu wyzwolenia PAIGC , 1974

W badaniu akademickim z 2007 r. na temat kubańskiego internacjonalizmu przeanalizowano historię programu, zwracając uwagę na jego szeroki zasięg: „Od początku lat 60. 28 422 kubańskich pracowników służby zdrowia pracowało w 37 krajach Ameryki Łacińskiej, 31 181 w 33 krajach afrykańskich i 7986 w 24 krajach azjatyckich. W ciągu czterech dekad Kuba wysłała 67 000 pracowników służby zdrowia do programów współpracy strukturalnej, zwykle na co najmniej dwa lata, w 94 krajach… średnio 3350 pracowników służby zdrowia pracujących za granicą każdego roku w latach 1960-2000”. W listopadzie 2019 r. Organizacja Narodów Zjednoczonych oszacowała, że ​​w 67 krajach działa około 30 000 kubańskich lekarzy. Od 1963 r. ponad 600 000 kubańskich pracowników służby zdrowia świadczy usługi medyczne w ponad 160 krajach. W 2020 roku kubańscy lekarze byli aktywni w ponad 60 krajach.

Termin „turystyka katastroficzna” powstał w odpowiedzi na rosnącą liczbę klęsk żywiołowych na dużą skalę. Wyrażenie odnosi się do osób, rządów i organizacji, które podróżują na obszar klęski żywiołowej, a ich głównym celem jest zdobycie „doświadczenia”, a nie udzielanie znaczącej pomocy. Taka pomoc jest często krótkotrwała i może nawet przeszkodzić w poważniejszych akcjach ratunkowych. Kubański internacjonalizm medyczny reprezentuje biegunowe przeciwieństwo tej mentalności związanej z turystyką katastrof, z naciskiem na trwałą pomoc na dużą skalę skierowaną do najbardziej zmarginalizowanych i niedostatecznie obsługiwanych populacji na całym świecie.

Antykolonializm

Jasnoskóry lekarz z Ameryki Łacińskiej z czepkiem w Gwinei Bassau wśród czterech czarnoskórych tubylców.
Kubański lekarz w Gwinei Bissau w 1974 roku.

W 1960 r. Kuba wysłała brygadę ratunkową do Chile, aby pomóc w odbudowie po trzęsieniu ziemi w Valdivii . Program został oficjalnie zainicjowany w 1963 r. jako część polityki zagranicznej Kuby polegającej na wspieraniu walk antykolonialnych . Zaczęło się, gdy Kuba wysłała małą brygadę medyczną do Algierii , która ucierpiała z powodu masowego wycofania francuskiego personelu medycznego podczas wojny o niepodległość Algierii. Niektórzy ranni żołnierze i sieroty wojenne również zostali przetransportowani z powrotem na Kubę na leczenie. Kubie udało się wprowadzić ten program, mimo że połowa z 6000 lekarzy w kraju uciekła po rewolucji kubańskiej. W latach 1966-1974 kubańscy lekarze pracowali u boku kubańskiej artylerii w Gwinei Bissau podczas wojny o niepodległość przeciwko Portugalii. Największa kampania zagraniczna Kuby odbyła się w Angoli, gdzie w 1977 roku, dwa lata po rozpoczęciu kampanii, tylko jedna prowincja angolska na szesnaście była pozbawiona kubańskich techników medycznych. Po 1979 roku Kuba nawiązała również silne stosunki z Nikaraguą .

Humanitaryzm

Oprócz internacjonalizmu, który był napędzany celami polityki zagranicznej, cele humanitarne odgrywały również rolę w zagranicznym programie medycznym Kuby, z ekipami medycznymi wysyłanymi do krajów rządzonych przez wrogów ideologicznych. Na przykład w latach 1960, 1972 i 1990 Kuba wysłała zespoły pomocy do Chile, Nikaragui i Iranu po trzęsieniach ziemi. Podobnie program Wenezueli Mission Barrio Adentro wyrósł z pomocy doraźnej udzielonej przez kubańskich lekarzy w następstwie lawin błotnych w stanie Vargas w grudniu 1999 r., w których zginęło 20 000 osób.

Kubańskie misje medyczne zostały wysłane do Hondurasu , Gwatemali i Haiti po huraganach Mitch i Georges w 1998 roku i pozostały tam na wpół na stałe. Od 1998 roku Kuba radykalnie rozszerzyła swoją międzynarodową współpracę w dziedzinie zdrowia. Liczba kubańskich lekarzy pracujących za granicą wzrosła z około 5 tys. w 2003 r. do ponad 25 tys. w 2005 r.

W Hondurasie personel medyczny miał znaczący wpływ: „W obszarach, którym służyli, śmiertelność niemowląt spadła z 30,8 do 10,1 na 1000 urodzeń żywych, a śmiertelność matek z 48,1 do 22,4 na 1000 urodzeń żywych w latach 1998-2003”. Jednak, jak zauważył jeden z artykułów naukowych: „Idea narodu ratującego życie i poprawiającego ludzką kondycję jest obca tradycyjnemu państwu i dlatego jest dyskontowana jako uzasadnienie dla podejścia kubańskiego”. W 2004 roku 1700 członków personelu medycznego w Gwatemali otrzymało Order Quetzala , najwyższe odznaczenie państwowe w kraju. Podjęta w 2005 r. przez Honduras próba wydalenia misji kubańskiej na podstawie tego, że zagraża ona miejscom pracy w Hondurasie, została skutecznie odparta przez związki zawodowe i organizacje społeczne.

Po tsunami w Azji w 2004 roku Kuba wysłała pomoc medyczną do Banda Aceh i Sri Lanki . W odpowiedzi na huragan Katrina Kuba przygotowała się do wysłania 1500 lekarzy do Nowego Orleanu , jednak oferta została odrzucona. Kilka miesięcy później misja została wysłana do Pakistanu po trzęsieniu ziemi w Kaszmirze w 2005 roku . Ostatecznie Kuba wysłała „ponad 2500 ekspertów ds. reagowania na katastrofy, chirurgów, lekarzy rodzinnych i inny personel medyczny”, którzy pozostali przez zimę przez ponad 6 miesięcy. Kuba pomogła w kryzysie medycznym na Haiti po trzęsieniu ziemi w 2010 roku . Cały 152 kubański personel medyczny i edukacyjny w stolicy Haiti Port-au-Prince w czasie trzęsienia ziemi był bezpieczny, a dwóch odniosło niewielkie obrażenia. W 2014 roku Kuba wysłała 103 pielęgniarki i 62 lekarzy, aby pomogli w walce z epidemią wirusa Ebola w Afryce Zachodniej , co stanowi największy wkład personelu medycznego w każdym kraju.

Podczas pandemii COVID-19 kubański zespół medyczny składający się z ponad 50 personelu medycznego został wysłany do Włoch na prośbę najbardziej dotkniętego regionu Lombardii . Kubańskie zespoły medyczne pomagały także w Andorze oraz w Ameryce Łacińskiej, na Karaibach, w Afryce, Azji i na Bliskim Wschodzie.

Oceania

W 2000 roku Kuba zaczęła nawiązywać lub wzmacniać stosunki z krajami wysp Pacyfiku i zapewniać im pomoc medyczną. Pomoc medyczna Kuby dla krajów Pacyfiku polegała na wysyłaniu lekarzy do Oceanii i zapewnianiu stypendiów studentom z Pacyfiku na studia medyczne na Kubie na koszt Kuby.

W 2007 roku w Kiribati było szesnastu kubańskich lekarzy świadczących specjalistyczną opiekę medyczną , a kolejnych szesnastu miało do nich dołączyć. Kuba oferowała również szkolenie lekarzom Kiribati. Kubańscy lekarze podobno zapewnili dramatyczną poprawę w dziedzinie opieki medycznej w Kiribati, zmniejszając śmiertelność dzieci w tym kraju o 80% i zdobywając przysłowiowe serca i umysły na Pacyfiku. W odpowiedzi Wyspy Salomona rozpoczęły rekrutację kubańskich lekarzy w lipcu 2007 r., podczas gdy Papua Nowa Gwinea i Fidżi rozważały podążanie ich śladem.

W 2008 roku Kuba miała wysłać lekarzy na Wyspy Salomona, Vanuatu , Tuvalu , Nauru i Papuę-Nową Gwineę, podczas gdy siedemnastu studentów medycyny z Vanuatu miało studiować na Kubie. Poinformowano, że może również zapewnić szkolenie dla lekarzy z Fidżi.

We wrześniu 2008 roku piętnastu kubańskich lekarzy służyło w Kiribati, 64 studentów z Pacyfiku studiowało medycynę na Kubie, a władze kubańskie oferowały „do 400 stypendiów dla młodych ludzi z tego regionu”. Wśród sześćdziesięciu czterech uczniów było dwudziestu pięciu mieszkańców Wysp Salomona, dwudziestu I-Kiribati, dwóch Nauruanów i siedemnastu ni-Vanuatu. Mieszkańcy wysp Pacyfiku studiują na Kubie od 2006 roku.

W czerwcu 2009 roku Prensa Latina poinformowała, że ​​kubańscy lekarze „zainaugurowali serię nowych usług zdrowotnych w Tuvalu”. Jeden kubański lekarz służył w Tuvalu od października 2008 r., a dwóch kolejnych od lutego 2009 r. Podobno „przyjęli 3496 pacjentów i uratowali życie 53”, mając „otwarte usługi ultrasonograficzne i aborcyjne, a także specjalistyczne konsultacje dotyczące nadciśnienia tętniczego, cukrzycy i chorób przewlekłych u dzieci”. Odwiedzili wszystkie wyspy w kraju i szkolili miejscowy personel między innymi w zakresie „podstawowej opieki zdrowotnej oraz postępowania z ciężko chorymi pacjentami”.

Wenezuela

Największa i najbardziej rozległa pomoc medyczna na Kubie dotyczy Wenezueli . Program wyrosła z pomocy opieki zapewnianej przez kubańskich lekarzy w następstwie grudnia 1999 błota w stanie Vargas , w którym zginęło 20.000 ludzi. W ramach tego dwustronnego wysiłku, znanego również jako program „oliwa dla lekarzy”, Kuba zapewniła Wenezueli 31 000 kubańskich lekarzy i dentystów oraz zapewniła szkolenie dla 40 000 wenezuelskiego personelu medycznego. W zamian Wenezuela dostarczała Kubie 100 000 baryłek ropy dziennie. Na podstawie cen z lutego 2010 r. ropa była warta 7,5 miliona dolarów dziennie, czyli prawie 3 miliardy dolarów rocznie.

W odpowiedzi na huragan Mitch w 1998 roku Kuba założyła „Escuela Latinoamericana de Medicina” („ Latynoamerykańska Szkoła Medyczna ”; ELAM) poza Hawaną, przebudowaną z dawnej bazy marynarki wojennej. Przyjmuje około 1500 studentów rocznie. ELAM stanowi część szeregu inicjatyw edukacji medycznej i szkoleń; „Kubańczycy, z pomocą Wenezueli, kształcą obecnie więcej lekarzy, w sumie około 70 000, niż wszystkie uczelnie medyczne w Stanach Zjednoczonych, które zazwyczaj mają od 64 000 do 68 000 studentów zapisanych w swoich programach”.

W następstwie rozwoju współpracy z Wenezuelą za pośrednictwem Mission Barrio Adentro, utworzono Mission Milagro/Operación Milagro, aby świadczyć usługi okulistyczne pacjentom z Kuby, Wenezueli i Ameryki Łacińskiej, zarówno na Kubie, jak iw innych krajach. „Do sierpnia 2007 r. Kuba przeprowadziła ponad 750 000 bezpłatnych operacji oka, w tym 113 000 operacji dla własnych obywateli”.

W 2017 roku „ The Miami Herald” donosiło o wielu niezweryfikowanych relacjach kubańskich pracowników służby zdrowia, którzy odeszli z programu, twierdząc, że wysokie dzienne limity pacjentów będą wywierać na nich presję, by fałszowali papierkową robotę i wyrzucali lekarstwa, ponieważ regularne kontrole ich zapasów oznaczały, że byliby potrzebni dopasować liczbę pacjentów. Jeśli personel medyczny nie spełnił swoich norm, grożono mu obniżeniem wynagrodzenia lub odesłaniem na Kubę.

Inne kraje

Od 1990 roku Kuba zapewniła długoterminową opiekę 18 000 ofiar katastrofy w Czarnobylu , „oferując leczenie wypadania włosów, chorób skóry, raka, białaczki i innych chorób przypisywanych radioaktywności”.

Kuba wysłała także znaczące misje do Boliwii (zwłaszcza po wyborach Evo Moralesa w 2005 r. ) i RPA , zwłaszcza po drenażu mózgów białych lekarzy po okresie apartheidu . Od 1995 roku umowa o współpracy z RPA pozwoliła setkom kubańskich lekarzy praktykować w RPA, podczas gdy RPA wysyła studentów medycyny na studia na Kubę. W 2012 roku oba rządy podpisały kolejną umowę, zwiększając liczbę po obu stronach. Zgodnie z umową RPA może wysłać 1000 studentów na Kubę na szkolenie, które, jak wierzy RPA, pomoże wyszkolić lekarzy, których desperacko potrzebuje do wdrożenia krajowego systemu ubezpieczenia zdrowotnego. Po aktach przemocy w Timorze Wschodnim w 1999 r. w milionowym kraju pozostało tylko 35 lekarzy, a 75% ludności zostało przesiedlonych. W 2004 r. liczba ta wzrosła do 79 lekarzy, a Kuba wysłała dodatkowych 182 lekarzy i techników.

„Od 1963 do 2004 roku Kuba była zaangażowana w tworzenie dziewięciu wydziałów medycznych w Jemenie, Gujanie, Etiopii, Gwinei Bissau, Ugandzie, Ghanie, Gambii, Gwinei Równikowej i Haiti”.

Wynagrodzenia

Zagraniczne misje medyczne Kuby mają na celu świadczenie usług dla kraju przyjmującego po niskich kosztach. „Pacjenci nie są obciążani opłatami za usługi, a kraje otrzymujące mają pokryć jedynie koszty wspólnego mieszkania, przelotu oraz ograniczonej żywności i dostaw nieprzekraczających 200 USD miesięcznie. Podczas gdy kubańscy lekarze przebywają za granicą, nadal otrzymują swoje pensje oraz stypendium w walucie obcej”. W 2008 roku płaca dla kubańskich lekarzy za granicą wynosiła 183 dolary miesięcznie, podczas gdy płaca dla lekarzy pracujących w kraju wynosiła 23 dolary miesięcznie.

Jednak podczas pandemii COVID-19 w RPA pojawiły się obawy o stosunkowo wysokie pensje, jakie trzeba zapłacić za kubańską pomoc medyczną, mimo że wielu południowoafrykańskich lekarzy i pielęgniarek pozostało bez pracy.

Wpływ na Kubę

Korzyści

Zarówno humanitarne, jak i ideologiczne czynniki były ważne w kubańskiej „dyplomacji doktorskiej”, szczególnie podczas zimnej wojny . W konsekwencji jego kontynuacja była postrzegana jako istotny środek promowania wizerunku Kuby za granicą i zapobiegania międzynarodowej izolacji. Kubańskie misje zdrowotne w Hondurasie były „niewątpliwie decydującym czynnikiem” w przywróceniu stosunków dyplomatycznych między dwoma krajami w 2002 roku; Gwatemala przywróciła stosunki dyplomatyczne z Kubą w 1998 roku.

Na 5. Szczycie Ameryk w 2009 roku prezydent USA Barack Obama skomentował, że na szczycie wiele słyszał o wpływie kubańskiej „miękkiej dyplomacji” w postaci jej medycznego internacjonalizmu. Powiedział, że może to być przypomnieniem dla Stanów Zjednoczonych, że ograniczenie ich interakcji z krajami Ameryki Łacińskiej do zakazu wojskowego i narkotykowego może ograniczać ich wpływy.

Sugerowano również, że kubański internacjonalizm medyczny promuje eksport kubańskiej technologii medycznej i może być źródłem twardej waluty. Jednak kierowanie na biedne kraje zmniejsza potencjał twardej waluty misji zagranicznych. W 2006 roku zarobki Kuby z usług medycznych, w tym z eksportu lekarzy, wyniosły 2312 mln USD – 28% całkowitych wpływów z eksportu i płatności netto. Przekroczyło to dochody z eksportu niklu i kobaltu oraz z turystyki. Zarobki te osiągnięto pomimo faktu, że znaczna część medycznego internacjonalizmu Kuby od 1998 r. była zorganizowana w ramach „Zintegrowanego Programu Zdrowia” (Programa Integral de Salud, PIS); ten program współpracy jest bezpłatny dla kraju przyjmującego. Współpraca Kuby z Wenezuelą zapewnia Kubie tanią ropę w zamian za wsparcie medyczne dla Mission Barrio Adentro. Bloomberg poinformował w marcu 2014 r., że kontrolowane przez państwo kubańskie media prognozują w tym roku przychody z programu w wysokości 8,2 miliarda dolarów.

Argumentowano również, że program, zwłaszcza w latach 80. i 90., „spełniał krytyczną funkcję w umacnianiu świadomości socjalistycznej” na Kubie.

Koszty

Chociaż szeroko zakrojone programy szkolenia medycznego na Kubie i wysoki stosunek liczby lekarzy do pacjentów dają mu dużą swobodę, ekspansja dyplomacji lekarskiej od 2004 r., szczególnie w przypadku programu Barrio Adentro, była dramatyczna: liczba kubańskich lekarzy pracujących za granicą wzrosła z około 5000 w 2003 do ponad 25 000 w 2005. Miało to pewien wpływ na krajowy system opieki zdrowotnej, na przykład wydłużył się czas oczekiwania, szczególnie w odniesieniu do lekarzy rodzinnych. Liczba pacjentów przypadających na jednego lekarza wzrosła ze 139 do 179. W marcu 2008 Kuba ogłosiła reorganizację swojego krajowego programu lekarzy rodzinnych w celu zwiększenia skuteczności.

Możliwe skutki zniesienia embarga w USA

Artykuł Laurie Garrett w Sprawach Zagranicznych z 2010 roku ostrzegał, że zniesienie amerykańskich ograniczeń w handlu i podróżowaniu na Kubę może mieć tragiczne konsekwencje dla systemu opieki zdrowotnej Kuby, prowadząc do odpływu tysięcy dobrze wyszkolonych kubańskich pracowników służby zdrowia. Amerykańskie firmy mogłyby również przekształcić pozostały system opieki zdrowotnej w cel turystyki medycznej . Garrett doszedł do wniosku, że jeśli politycy nie zachowają wielkiej ostrożności, zniesienie ograniczeń pozbawi Kubę jej największego triumfu.

Doniesienia o niewolnictwie i przymusie politycznym

Wysoki Komisarz Narodów Zjednoczonych do spraw Praw Człowieka , w oficjalnej komunikacji publicznej przez mandatów specjalnego sprawozdawcy ds współczesnych form niewolnictwa, w tym jej przyczyn i skutków; oraz Specjalny Sprawozdawca ds. handlu ludźmi, zwłaszcza kobietami i dziećmi, wskazali, że warunki pracy kubańskich pracowników medycznych w tych misjach „mogą prowadzić do pracy przymusowej, zgodnie ze wskaźnikami pracy przymusowej ustalonymi przez Międzynarodową Organizację Pracy . stanowi współczesną formę niewolnictwa”. W szczególności w odniesieniu do dezercji w komunikacie wskazano, że „ Jeśli profesjonalista zdecyduje się przejść na emeryturę z pracy za granicą, jest to klasyfikowane jako „porzucenie misji pracowników cywilnych” zgodnie z kubańskim kodeksem karnym, który w artykule 135 ust. 1 stanowi, że „urzędnik lub pracownik odpowiedzialny za wypełnianie misji w obcym kraju, który ją porzuca lub, po jej zakończeniu lub konieczności powrotu w dowolnym momencie, wyraźnie lub milcząco odmawia tego wykonania, podlega karze pozbawienia wolności za od trzech do ośmiu lat.»

Według ADN Kuba rząd kubański utrzymuje od 70 do 90% swojej dodatkowej pensji wypłacanej przez kraj przyjmujący, a ci, którzy złamają misję, są karani przez 8 lat, nie pozwalając im na powrót na Kubę.

Według artykułu The New York Times z 2019 r. , szesnastu kubańskich lekarzy z Mission Barrio Adentro w Wenezueli odmówiło przyjmowania leków i innych metod leczenia w celu uzyskania głosów na Zjednoczoną Socjalistyczną Partię Wenezueli (PSUV) podczas wyborów poprzez przymus. Raport mówi, że miało to miejsce podczas wyborów prezydenckich w Wenezueli w 2018 roku, w których Nicolás Maduro wygrał reelekcję. Kubańscy lekarze zostaliby poinstruowani, aby chodzić od drzwi do drzwi ostrzegając mieszkańców, że leczenie zostanie przerwane, jeśli nie zagłosują na Maduro. Poproszono ich również o zarejestrowanie osób na karcie ojczystej rządu Wenezueli, o zabezpieczenie usług medycznych i odmowę leczenia tym, którzy o to nie wystąpili. Niektórzy lekarze twierdzą, że dostarczali pacjentom fałszywe dowody tożsamości, aby móc głosować. Według czterech lekarzy, administracja Maduro utworzyła wyborcze centra dowodzenia obok klinik prowadzonych przez członków PSUV, aby wysyłać lekarzy do wywierania nacisku na mieszkańców.

Według Human Rights Watch „rząd kubański nakłada na lekarzy rozmieszczonych na misjach medycznych na całym świecie drakońskie zasady, które naruszają ich podstawowe prawa”.

Ucieczka kubańskich lekarzy

W 2000 roku dwóch kubańskich lekarzy pracujących w Zimbabwe próbowało uciec do Kanady. Przeszkodziło im w tym dwóch żołnierzy z Zimbabwe, którzy przekazali ich kubańskim urzędnikom. Urzędnicy Organizacji Narodów Zjednoczonych powiedzieli, że Zimbabwe naruszyło prawo krajowe i międzynarodowe.

Według artykułu opublikowanego w 2007 roku w czasopiśmie medycznym The Lancet , „rosnąca liczba kubańskich lekarzy wysyłanych za granicę do pracy ucieka do USA”, niektórzy przez Kolumbię, gdzie szukają tymczasowego azylu. W lutym 2007 r. co najmniej 38 lekarzy ubiegało się o azyl w ambasadzie USA w Bogocie po tym, jak kolumbijski rząd odmówił azylu. Kubańscy lekarze, którzy uciekli, powiedzieli, że byli monitorowani przez „opiekunów” i podlegali godzinie policyjnej.

Amerykański program zachęcający do dezercji

W sierpniu 2006 r. Stany Zjednoczone pod kierownictwem George'a W. Busha stworzyły program Cuban Medical Professional Parole, skierowany specjalnie do kubańskiego personelu medycznego i zachęcający go do dezercji podczas pracy poza Kubą. Według szacunków szefa sztabu przedstawiciela USA Lincolna Díaz-Balarta z około 40 000 kwalifikującego się personelu medycznego ponad 1000 przybyło do Stanów Zjednoczonych w ramach programu do października 2007 roku . Do 2017 roku do programu przystąpiło ponad 7000 osób. Obiecana przyspieszona wiza nie zawsze była dostępna, a przynajmniej jeden wnioskodawca musiał czekać na wizę rok; chociaż według dr Julio Cesar Alfonso z kubańskiej organizacji dysydenckiej „Outside the Barrio”, rząd USA odrzucił tylko garść z setek wniosków wizowych. Krytycy amerykańskiego programu określili go jako „niemoralny”, ponieważ przenosi lekarzy z najbiedniejszych krajów świata do jednego z najbogatszych krajów świata. 12 stycznia 2017 r. prezydent Obama ogłosił zakończenie programu, mówiąc, że zarówno Kuba, jak i USA pracują nad „zwalczaniem chorób zagrażających zdrowiu i życiu naszego narodu. Zapewniając preferencyjne traktowanie kubańskiego personelu medycznego, program zwolnienia warunkowego te wysiłki i grozi zaszkodzeniem Kubańczykom”.

Zobacz też

Źródła

  • Robert Huish i John M. Kirk (2007), „Medyczny internacjonalizm kubański i rozwój latynoamerykańskiej szkoły medycznej”, Perspektywy Ameryki Łacińskiej , 34; 77 doi : 10.1177/0094582x07308119
  • C Muntaner, RM Guerra-Salazar, J Benach i F Armada, (2006) „Barrio adentro Wenezueli: alternatywa dla neoliberalizmu” w opiece zdrowotnej, Int J Health Services 36(4), s. 803-811 doi : 10.2190/c4ew -x8rp-gum4-p5ad
  • Cooper RS, Kennelly JF, Ordunez-Garcia P., (2006) "Zdrowie na Kubie", International Journal of Epidemiology , 35 (4), s. 817-824.
  • De Vos i in. (2007), „Międzynarodowa współpraca Kuby w dziedzinie zdrowia: przegląd”, International Journal of Health Services , tom 37, numer 4, strony 761–776 doi : 10.2190/HS.37.4.k
  • John M. Kirk i H. Michael Erisman (2009), Kubański internacjonalizm medyczny: początki, ewolucja i cele , Palgrave Macmillan ISBN  978-0-230-62222-7

Bibliografia

Zewnętrzne linki