Nerw strzałkowy wspólny - Common peroneal nerve

Nerw strzałkowy wspólny (strzałkowy)
Szary832.png
Nerwy prawej kończyny dolnej Projekcja tylna. (Wspólna strzałkowa oznaczona pośrodku po prawej.)
Detale
Z splot krzyżowy przez nerw kulszowy (L4-S2)
Do Nerw strzałkowy głęboki i Nerw strzałkowy powierzchowny
unerwia Przedział przedni nogi , przedział boczny nogi , prostownik palca brevis
Identyfikatory
łacina Nervus fibularis communis,
Nervus peroneus communis
Siatka D010543
TA98 A14.2.07.047
TA2 6571
FMA 19039
Anatomiczne terminy neuroanatomii

Wspólnego nerwu strzałkowego (określany również jako wspólnego nerwu strzałkowej , zewnętrznego podkolanowej nerwu lub bocznej podkolanowej nerwu ) jest nerwu w części dolnej, która zapewnia wrażenie na tylno część nogi i stawu kolanowego. Dzieli się w kolanie na dwie końcowe gałęzie: nerw strzałkowy powierzchowny i nerw strzałkowy głęboki , które unerwiają mięśnie odpowiednio bocznego i przedniego przedziału nogi. Kiedy wspólny nerw strzałkowy jest uszkodzony lub ściśnięty, może nastąpić opadanie stopy .

Struktura

Nerw strzałkowy wspólny jest mniejszą końcową gałęzią nerwu kulszowego. Nerw strzałkowy wspólny ma wartości korzeniowe L4, L5, S1 i S2. Wyrasta z górnego kąta dołu podkolanowego i rozciąga się do bocznego kąta dołu podkolanowego, wzdłuż przyśrodkowej granicy bicepsa udowego . Następnie oplata szyjkę kości strzałkowej, przebijając kość strzałkową długą i dzieli się na końcowe gałęzie nerwu strzałkowego powierzchownego i nerwu strzałkowego głębokiego . Przed podziałem nerw strzałkowy wspólny wydziela kilka gałęzi w dole podkolanowym.

Gałęzie skórne

  • Nerw skórny boczny łydki (boczny nerw skórny łydki) - zaopatruje skórę górnych 2/3 bocznej strony nogi.
  • nerw łydkowy – biegnie po tylno-bocznej stronie łydki i łączy się z nerwem łydkowym .

Gałęzie stawowe

  • Górny boczny nerw genetyczny - towarzyszy tętnicy o tej samej nazwie i leży nad kłykciem bocznym kości udowej.
  • Nerw podudziowy boczny dolny - towarzyszy tętnicy o tej samej nazwie i leży tuż nad głową kości strzałkowej .
  • Nerw genetyczny nawracający - Powstaje z punktu podziału nerwu strzałkowego wspólnego; następnie wznosi się przed stawem kolanowym wraz z przednią tętnicą piszczelową wsteczną, aby zaopatrzyć staw kolanowy i mięsień piszczelowy przedni .

Gałęzie motoryczne

Istnieje tylko jedna gałąź ruchowa, która wyrasta bezpośrednio z nerwu strzałkowego wspólnego, nerw do krótkiej głowy mięśnia dwugłowego uda.

Funkcjonować

Nerw strzałkowy wspólny unerwia krótką głowę mięśnia dwugłowego uda za pośrednictwem gałęzi ruchowej, która wychodzi blisko szczeliny pośladkowej. Pozostałe unerwione mięśnie strzałkowe unerwione są przez jego gałęzie, nerw strzałkowy głęboki i nerw strzałkowy powierzchowny .

Zapewnia czuciowe unerwienie skóry w górnej jednej trzeciej bocznej części nogi poprzez boczny nerw łydkowy skórny. Daje nerw słuchowy, który łączy się z nerwem łydkowym w łydce.

Znaczenie kliniczne

Przewlekła neuropatia strzałkowa (strzałkowa) może wynikać między innymi z długotrwałego leżenia w łóżku, hiperfleksji kolana, neuropatii obwodowej, ucisku w strzemionach położniczych i kondycjonowania u tancerzy baletowych. Najczęstszą przyczyną jest nawykowe krzyżowanie nóg, które uciska wspólny nerw strzałkowy, gdy przechodzi on wokół szyjki kości strzałkowej. Przejściowy uraz nerwu może wynikać z uderzenia strzałkowego .

Uszkodzenie tego nerwu zazwyczaj powoduje opadanie stopy , gdzie zgięcie grzbietowe stopy jest upośledzone, a stopa ociera się (punkty palców) podczas chodzenia; oraz w utracie czucia na powierzchni grzbietowej stopy i części przedniej, dolnej części nogi. Popularne ćwiczenie jogi na kolanach, Vajrasana , zostało powiązane z wariantem zwanym jogą opadania stóp .

Zabiegi chirurgiczne obejmujące nerw obejmują:

  • dekompresja nerwu strzałkowego
    • W celu chirurgicznego odbarczenia nerwu strzałkowego wspólnego wykonuje się nacięcie na szyjce kości strzałkowej. Powięź otaczająca nerwy z boku nogi zostaje uwolniona.
  • Głęboka dekompresja nerwu strzałkowego
    • W chirurgicznym leczeniu uwięźnięcia nerwu strzałkowego głębokiego w stopie następuje uwolnienie więzadła z mięśnia prostownika krótkiego palca, które przecina nerw strzałkowy głęboki, uciskając go i powodując ból.

Sekcja zwłok

Pierwsza nagrana sekcja zwłok

Anatomów uczy się, aby nie dzielić tego nerwu podczas jego ujawniania. (Biorąc pod uwagę fakt, że większość z nich wykorzystuje tę wiedzę podczas swojej praktyki chirurgicznej.)

Dodatkowe obrazy

Zobacz też

Bibliografia

Domena publiczna Ten artykuł zawiera tekst w domenie publicznej ze strony 964 20. wydania Anatomii Graya (1918)

Zewnętrzne linki