Strach przed lataniem - Fear of flying

Samolot Boeing 747
Samolot Boeing 777

Strach przed lataniem to strach przed byciem w samolocie lub innym pojeździe latającym, takim jak helikopter , podczas lotu . Jest również określana jako latający niepokój , latający fobię , fobię locie , aviophobia , aerophobia lub pteromerhanophobia (choć przedostatni oznacza również strach przed przeciągami lub świeżego powietrza).

Ostry niepokój wywołany lataniem można leczyć za pomocą leków przeciwlękowych . Stan ten można leczyć terapią ekspozycyjną , która działa lepiej w połączeniu z terapią poznawczo-behawioralną .

Symptomy i objawy

Film wyjaśniający, co oznacza strach przed lataniem i co mogą zrobić chorzy, aby kontrolować objawy fizyczne.

Osoby obawiające się latania doświadczają intensywnego, uporczywego strachu lub niepokoju, gdy rozważają latanie, a także podczas latania. Jeśli będą mogli, będą unikać latania, a strach, niepokój i unikanie powodują znaczny stres i upośledzają ich zdolność do funkcjonowania. Start, zła pogoda i turbulencje wydają się być najbardziej niepokojącymi aspektami latania.

Najbardziej ekstremalne objawy mogą obejmować ataki paniki lub wymioty na sam widok lub wzmiankę o samolocie lub podróży lotniczej.

Około 60% osób z lękiem przed lataniem zgłasza inne zaburzenia lękowe.

Przyczyna

Przyczyny fobii przed ucieczką i mechanizmy jej podtrzymywania nie były dobrze poznane od 2016 roku. Nie jest jasne, czy jest to rzeczywiście jeden warunek; wydaje się być niejednorodny . Wydaje się, że niektórzy ludzie cierpią na aerofobię z powodu klaustrofobii lub klaustrofobii w małych przestrzeniach wewnątrz kadłuba samolotu lub helikoptera.

Diagnoza

Diagnoza jest kliniczna. Często trudno jest określić, czy konkretna fobia przed ucieczką powinna być podstawową diagnozą, czy też lęk przed lataniem jest objawem zaburzenia lękowego uogólnionego lub innego zaburzenia lękowego, takiego jak agorafobia lub klaustrofobia .

Klasyfikacja

Strach przed lataniem to specyficzna fobia sklasyfikowana jako taka w DSM-5 .

Kierownictwo

Ostry niepokój wywołany lataniem można leczyć za pomocą leków przeciwlękowych . Stan można leczyć terapią ekspozycji , w tym przy użyciu sprzętu wirtualnej rzeczywistości , który działa lepiej w połączeniu z terapią poznawczo-behawioralną . Techniki relaksacyjne i edukacja na temat bezpieczeństwa lotniczego mogą być również pomocne w połączeniu z innymi podejściami.

Nowym i zaawansowanym sposobem leczenia awiofobii jest terapia ekspozycji w wirtualnej rzeczywistości. Ten rodzaj leczenia wykorzystuje technologię komputerową, w której pacjent wchodzi w wirtualną rzeczywistość latania.

Terapia ekspozycji w wirtualnej rzeczywistości

Skuteczne leczenie fobii, takich jak strach przed lataniem, to takie, które aktywuje i modyfikuje strukturę strachu. Aktywację struktury strachu można osiągnąć poprzez wystawienie pacjenta na bodźce, których się obawia, w tym przypadku lecące w celu wywołania reakcji strachu. Modyfikację struktury strachu można osiągnąć poprzez procesy habituacji i wygaszania po kilkukrotnym wywołaniu reakcji strachu. Nowym i zaawansowanym sposobem leczenia awiofobii jest terapia ekspozycji w rzeczywistości wirtualnej (VRET). Ten rodzaj leczenia wykorzystuje technologię komputerową, w której pacjent wirtualnie doświadcza latania. To doświadczenie obejmuje bodźce wzrokowe, słuchowe i ruchowe, które imitują lot samolotem tak blisko, jak to możliwe. Dlatego VRET jest uważany za skuteczny sposób leczenia awiofobii. Chociaż można argumentować, że leczenie narażenia w warunkach żywych, w którym pacjenci są narażeni na kontakt z samolotem, jest najskuteczniejszym sposobem leczenia, VRET jest jednak bardziej opłacalny, dostępny, mniej czasochłonny i wymaga mniejszej organizacji. Kolejną zaletą VRET w porównaniu z terapią ekspozycyjną w warunkach żywych jest to, że skupia się na głównej przyczynie, która wywołuje strach przed łatwym lataniem. Na przykład, jeśli najbardziej niepokojącym elementem wywołującym u pacjenta niepokój jest start, w VRET pacjent byłby wielokrotnie narażony na start samolotu, podczas gdy ekspozycja in vivo musiałaby czekać, aż samolot wyląduje, a następnie ponownie wystartować.

Wyniki

Badania nad interwencjami takimi jak CBT wykazały wskaźniki zmniejszenia lęku o około 80%; jednak niewiele jest dowodów na to, że jakiekolwiek leczenie może wyeliminować strach przed lataniem.

Epidemiologia

Szacunki dotyczące rozpowszechnienia wahały się od 2,5% do 40%; Szacunki z dolnego końca są prawdopodobnie generowane przez badania, w których stan jest diagnozowany przez specjalistę, a wyższy z nich prawdopodobnie obejmuje osoby, które same zdiagnozowały.

Historia

Strach przed lataniem został po raz pierwszy omówiony w literaturze biomedycznej przez lekarza w Wielkiej Brytanii pod koniec I wojny światowej , który nazwał go „nerwicą aerobową” i opisał pilotów i załogę, którzy obawiali się latania. Niewiele o tym dyskutowano aż do lat 50. XX wieku, kiedy pojawiły się komercyjne podróże lotnicze i moda na psychoanalizę. Począwszy od lat 70. strach przed lataniem był rozwiązywany za pomocą metod behawioralnych i poznawczych .

Społeczeństwo i kultura

Natychmiast po atakach z 11 września Amerykanie zdecydowali się więcej podróżować samochodem zamiast latać; ze względu na dodatkowy ruch w wypadkach drogowych zginęło około 350 osób więcej niż miałoby to normalnie miejsce.

Wiele znanych osobistości cierpiało z powodu strachu przed lataniem, w tym były piłkarz Arsenalu i holenderski piłkarz Dennis Bergkamp , znany jako „nielatający Holender”.

Kierunki badań

Od 2016 r. przyczyny strachu przed lataniem, a także mechanizmy psychologiczne, przez które się utrzymuje, nie zostały dobrze zbadane. W kilku badaniach sprawdzono, czy mechanizmy takie jak iluzoryczna korelacja i błąd oczekiwania były obecne u wszystkich lub większości osób obawiających się latania, jak również u innych specyficznych fobie; badania te nie przyniosły jednoznacznych wyników.

Badania nad najskuteczniejszymi sposobami leczenia lub radzenia sobie ze strachem przed lataniem są trudne (podobnie jak w przypadku innych poradnictwa lub interwencji behawioralnych) ze względu na niemożność włączenia placebo lub innej grupy kontrolnej do takich badań.

Zobacz też

Bibliografia